双子は出生前に手術で救われました
彼女の最初の妊娠からわずか15週間で双子を抱えて、ジョーと夫のトロイはひどい選択を与えられました：妊娠を終わらせるか、彼らの命を救うために子宮の中で双子の手術を受ける。
1週間前に発見された問題は、双子から二人の輸血症候群であり、一方の双子が他方に血液を「提供」し、一方で臓器の適切な機能のために十分な血液が得られなくなります。他の人は血液に負担をかけすぎ、心臓に危険な負担をかけます。
この場合、赤ちゃんが平等に胎盤を共有していなかったという追加の問題があったので、1つは他のものよりはるかに大きかった。
ジョーは双子スペシャリストの産科医スティーブンコールに紹介されていました。 彼はビクトリア朝胎児治療サービス、州の3つの三次産科病院、女性、モナッシュ医療センターと女性のためのマーシー病院の間のコラボレーションの6人の医者のうちの1人です。
ツインツーツイン輸血のためのレーザー手術はたった9年間ビクトリア州で行われましたが、その状態の乳児の予後の変化は劇的なものでした：手術前には、10〜15人あたりの全生存率がありましたセント。
現在、全体的な生存率は65〜70パーセントで、85〜90パーセントの確率で少なくとも1つの双子が生き残る可能性があります。
ツインツーツイン輸血はまだかなりまれです：それは約10から15パーセントの割合で、同じ双子の妊娠中にのみ発生します。 これらのうち、すべてが手術を必要とするわけではありませんが、時にはそれが乳児の命を救う唯一の方法です。 チームはビクトリア州で毎年約20の手順を実行します。
ツインツーツイン輸血を治療するために、医師は母親の腹部と彼女の子宮を通して胎盤まで望遠鏡を挿入します。 胎盤の表面には、赤ちゃんの間で血液を送る血管があります。医師は、どちらが一方向にしか流れていないかを識別し、それらをレーザーで覆い、効果的にそれらを覆い隠します。
「それで、それらの連絡している血管はもはや機能していません、そして、我々は本質的に2人の赤ん坊の循環を分けようとします」とコール博士は言います。 「それが完了したら、組織の通常の規制システムが引き継ぎます。」
双生児間輸血は、胎児手術によって治療される最も一般的な状態ですが、他の状態を治療するためにすぐに使用されるかもしれないという希望があります。
例えば、肺の圧迫を引き起こす可能性がある、赤ちゃんの横隔膜に穴が開いている横隔膜ヘルニアの手術は、Mark Teohが率いるMonash Medical Centreのチームが働いている間に世界中で試行されています心臓病に対する新しい子宮内治療
海外では、医師は妊娠中に二分脊椎の赤ちゃんを手術し、子供の転帰を改善しました。
マーシー病院のスーウォーカー氏は、妊娠中の外科的介入は、赤ちゃんだけでなく母親にも起こりうる危険性と慎重に比較検討しなければならないと述べています。
「私は時々進歩が遅いように見えることがわかりますが、それはそれがあるべき方法です」とウォーカー教授は言います。
JoとTroyにとって、双子の女児に対するTeoh博士とCole博士の手術は成功し、両赤ちゃんの循環器系はすぐに自覚しました。
ジョーは毎週超音波検査を実施し、すべてが順調に進んでいることを確認しました。25週の時点で、コール博士は彼らにスリリングなニュースを伝えました。
しかし26週でジョーの膜は破裂し、27週で彼女は女性の安静を指示された。 彼女は28週目に出産し、小さな、しかし非常に健康的な双子が届けられました：エイミーは1160グラム、そしてマディはわずか680グラムでした。
少女たちは新生児期の集中治療室でケアされ、その後フリーメーソンで42週間に達するまでケアされました。