ジカの治療は何ですか？ CDCは妊婦のための新しいガイドラインを発表しました
ジカウイルスの可能な治療法について心配している妊婦の医師は、米国疾病管理センターから新しい指導を受けました。 New York Timesによると、CDCは、病気が発見された国へ旅行した後に病気に感じる妊婦に対するZika検査を推奨している。 CDCウェブサイトで利用可能な新しいガイドラインは、いつ、どのように患者が限定された血液検査にアクセスすることができるかを含む妊娠中の女性をジカウイルスについてスクリーニングするための一連のステップを医師に提供します。
ジカウイルスは小頭症と呼ばれる状態を含む新生児の重大な先天性欠損症に関連しているため、CDCはすでに蚊が媒介するジカウイルスが蔓延しているラテンアメリカおよびカリブ海諸国の特定の国に旅行する妊婦に対して警告しています。 タイムズは報じた。
専門家はしばらくの間Zikaについて知っています。 タイムズ紙によると、ジカウイルスはアフリカやアジアの一部で一般的であり、一部の国では住民が実際に免疫を発達させています。 しかし、2015年5月に、西半球で最初のジカの症例が検出されました。 それ以来、この病気はブラジル、中央アメリカ、そしてごく最近ではカリブ海地域にまで広がっています。 血液検査の可能性はジカの曝露について心配している多くの妊娠中の女性を安心させるでしょうが、CDCガイドラインは誰が追加のジカスクリーニングを受けるべきであるか、そしてすべきでないかについて非常に明確です。 ここにジカのテストと治療についてのいくつかの事実があります。
気分が悪くてジカが感染している地域へ旅行したと感じている妊娠中の女性はテストを受けるべきです
疾病管理センターのウェブサイトによると、気分が悪く、ジカが検出された国を訪れたことのある妊婦は、診断検査を受けるために医師の診察を受けるべきです。 ジカの症状には、発熱、発疹、関節痛、および赤目が含まれます。 CDCによると、ジカの患者の少なくとも80％が症状を示さないにもかかわらず、血液検査を受けるべきであると感じているのは女性だけです。 そしてテストのタイミングは非常に重要です。 New York Timesは、ジカの血液検査は感染後2週間以内にのみ有効であると報告しました。
CDCとほんの一握りの州だけがZikaテストを実行する能力を持っています
Timesによると、現時点ではZikaの診断テストは市販されていません。それが、CDCが特定のシナリオでの血液検査を推奨しているに過ぎない理由の1つです。たとえば、過去9か月間にプエルトリコを訪れたり、プエルトリコに住んだことのあるすべての妊娠中の女性など、感染の危険があるすべての女性をスクリーニングする能力。
CDC勧告の執筆者の1人であるDenise Jamieson博士は、CNNのインタビューで、たとえ広範囲のZikaテストが可能であったとしても、それは重大なリスクを伴うことを認めた。 「全員がテストされた後、真にポジティブな人を選別できないような状況にならないようにすることをお勧めします。結果が出るまでに1週間ほどかかることがあります。」
症状のない女性はまだ初期のジカスクリーニングを受けることができます
症状のない母親から生まれた赤ちゃんが危険にさらされる可能性があるかどうかを判断する方法はないため、産科医は症状のない心配のある患者や、2週間のスクリーニング期間外に曝露のリスクを知った人の流入を期待するべきです。警告しました。 そのような場合、CDCは胎児の超音波検査で、通常よりも小さい頭のサイズや頭蓋骨のカルシウム沈着などの小頭症の徴候を探すことを推奨します。 残念なことに、 タイムズ紙によると 、小頭症は2学期前に超音波では見つかりません。
CDCは、医師に特定の患者に一連の超音波を時間をかけて提供するように促します
血液検査が陽性、陰性、または決定的でなくても、CDCは医師と患者が一連の超音波スキャンを通してジカ感染の徴候を監視することを推奨します。 ジカ陽性であると判定された、または判定結果が決定的でなかった女性は、超音波と羊水穿刺を受けるべきです。
Timesによると、羊水穿刺 - 赤ちゃんの周囲の羊水のサンプルを針で採取し、いくつかの起こり得る病気について検査する - は、胎児が少なくとも15週齢になるまで推奨されません。
ジカや小頭症の治療法はありません
信頼性の高い検査が限られていることや検出範囲が狭いことを除けば、Zika感染症に関する最も驚くべき事実は、Zika治療や赤ちゃんの健康上の問題がないことです。 多くの診断ツールは妊娠中期まで両親には利用できないため、Zika曝露後に妊娠を中止することを選択した女性は、中絶を強制的に受けることになります。 そしてタイムズ紙によると、この処置は母親に医学的リスクをほとんど与えないが、親になることに重大な感情的影響をもたらす可能性がある。
CNNと言えば、ローラライリー博士は、一部の母親が直面しているかもしれない深刻な状況を認めた。 Rileyは、マサチューセッツ総合病院の産婦人科感染症のディレクターであり、米国産科婦人科予防接種専門家ワーキンググループの議長です。 彼女はCNNに、赤ちゃんに小頭症があると、医師が脳機能を予測または決定することは困難であると述べました。 少なくとも、出産後の乳児は非常に病気です。 「ここで本当に大変なことは、感染した可能性がある人にはなにもできないことです」と彼女は言いました。 「私たちは何もできないものを探しています。 噛まれないだけで、治療も予防もありません。」