赤ちゃんの疝痛：それは何ですか、そしてそれをどのように治療するのか

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疝痛とは、元気ではあるが過度に長い時間泣く赤ちゃんを表すのに使われる用語です。

正式な定義では、1日3時間以上、1週間に3日以上、少なくとも3週間泣いている、栄養が十分で、それ以外の場合は3ヵ月未満の乳児と定義されています。 乳児は3週齢から発症し、通常3ヶ月程度で体調が改善します。

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疝痛は、多くの場合、夕方に悪化し、乳児の最大20％に影響を及ぼします。

過度の泣き声や疝痛を持つ赤ちゃんの世話は非常に困難で、心配で、疲れていて、親をいらいらさせます。

何が泣きの原因となっているのか、そしてどのように違いを生むのかを解明するのは容易ではありません。 複数の要因が関係している可能性があります。 結果として、治療法の選択肢はあまりよく理解されていません - ある赤ちゃんに効くものは別の赤ちゃんには効かないかもしれません。

それは腸ですか？

1つの一般的な説明は、風の痛みや不快感を引き起こす腸内のガスや他の刺激の増加があるということです。 授乳の種類は、赤ちゃんが疝痛になるかどうかには影響しないようですが、それは治療法の提案に影響します。 赤ちゃんの食生活や腸内細菌を調整してガスの蓄積を減らそうとすることがよくあります。

赤ちゃんが母乳で育てられている場合、乳児の腸を刺激する可能性があるアレルゲン（特に乳製品）を減らすために母親の食事を調整することをお勧めします。 これらの変更が大きな違いを生む明確な証拠はありません。 これらの食生活の変化をたどるリスクは、ママ、ひいては赤ちゃんの栄養を減らしています。 泌乳から授乳への処方のために疝痛を治療するための変更はお勧めできません。

乳児が排他的に栄養補給されている場合は、代替の栄養補給食品を試してみることができます。 特に、乳タンパク質が吸収を改善するために分解されている（加水分解されている）処方を試すことは役に立つかもしれません。

疝痛を持たない乳児と比較して、様々な種類の細菌が厄介な乳児の腸に見られます。 これを修正しようとするために、プロバイオティクスサプリメントは、疝痛を持つ赤ちゃんで試しています。

ある最近の研究では効果がないことが示されていますが、一般的にプロバイオティクスで治療された乳児、特にL.ロイテリでは泣く時間の長さが減少する傾向があります。 プロバイオティクスは乳児に安全に使用でき、疝痛の症状を軽減するのに役立ちます。

私の赤ちゃんは過剰刺激されていますか？

もう1つの説明は、1日の終わりまでに、赤ちゃん（何ヶ月もの間、子宮の安らぎと静けさに慣れていた）が「十分」になったということです。 この理論の支持者は、泣き声を改善するために自分の赤ちゃんの刺激を減らすよう両親に助言します。

実際的には、これは、赤ちゃんを明るい光や大きな雑音（および親戚）から遠ざけ、赤ちゃんを軽く包むことを意味します。

これらの介入に関する研究は分割されています。 いくつかの研究は泣き声の減少を示しています。

介護者がまだ近くにいる、または赤ちゃんと一緒にいる場合、この介入にはほとんど害はなく、それは有益であるかもしれません。

片頭痛ですか？

片頭痛はしばしば受け継がれます。 片頭痛を持つ母親は、疝痛を持つ赤ちゃんを持つ可能性が高く、そして、コリーキーな赤ちゃんは、幼年期の片頭痛を持つ可能性が高くなります。 疝痛を持つ一部の赤ちゃんは片頭痛の形を持っているかもしれないことは理にかなっています。

片頭痛を持つ子供は、騒音や光を落としたり、強い匂いを避けたり、眠ったりするなど、外的刺激を減らすことで改善することがよくあります。 同様の管理が乳児にも適用できる。 これは、上記の「過剰刺激された赤ちゃん」の管理とよく相関しています。

薬は片頭痛に役立つことがありますが、一般的にそれらは安全性の懸念、および薬自体が片頭痛を悪化させる可能性のために赤ちゃんに避けられています。

疝痛薬はどうですか？

疝痛（ジシクロミン）の治療に有益であることが証明されている唯一の薬は、呼吸困難、発作や昏睡を含むいくつかの深刻な副作用があります。 それはいくつかの国で赤ちゃんに使用するための免許はありません。

他の市販薬は泣くのを減らすことが証明されていません。

お茶を入れたフェンネルはいくらか改善するかもしれませんが、嘔吐や食欲不振などの関連する副作用は、赤ちゃんの栄養に悪影響を及ぼす可能性があります。

疝痛のための他のいくつかのハーブ製剤は、肝不全などの深刻な副作用があることがわかっており、避けるべきです。

カイロプラクティス？

カイロプラクティックケアは疝痛の治療法として推進されるかもしれませんが、複数のレビューは何らかの利益がうまく設計されていないことを示すあらゆる研究を示しています。

うまく設計された研究では、看護師が抱える以上にカイロプラクティック治療の利点がないことが示されています。

首の動脈の破裂などの心配の可能性のある副作用は、カイロプラクティック治療は疝痛の治療に推奨されていないというアドバイスに追加されます。

じゃあどうすればいい？

時間は疝痛を治す。 しかし、当面の間、プロバイオティクスは安全な治療法です。刺激を減らすことで赤ちゃんが落ち着くのを助けることができます。 他の薬は避けるべきです。

サポートを求める。 疝痛を持つ赤ちゃんの世話は難しいです。 泣いている厄介な赤ちゃんの中では、震え、息をのむような、平手打ちなどの危険な行動が頻繁にあります。 家族や地域の支援は地域ごとに異なりますが、あなたの医療専門家に相談することはあなたがあなたの地域で支援を見つけるのに役立ちます。

覚えておいてください、泣いているのは疝痛だけではなく、たくさんのことが原因です。 あなたの赤ちゃんについて心配しているなら、これが疝痛であると仮定する前に、あなたの赤ちゃんに医師や看護師による検査を受けさせることが非常に重要です。

この記事は会話で初めて登場しました。