アカゲとは何ですか？
アカゲザル陽性の血液を持っている人は、赤血球の表面に「D抗原」と呼ばれるタンパク質があり、「RhD陽性」と言われています。 D抗原のない人は「RhD陰性」として知られています。 妊婦の約90％は「RhD陽性」です。
新生児の溶血性疾患（HDN）としても知られるアカゲザル病は、妊婦の血液中の抗体が赤ちゃんの血球を攻撃する状態です。 これが発生する前に、次の3つの状況を整える必要があります。まず、母親はアカゲザル陰性（RhD陰性）の血液を持つ必要があります。 第二に、赤ちゃんはアカゲザル陽性（RhD陽性）の血液を持っている必要があります。 第三に、母親は、輸血によって、またはアカゲス陽性の赤ちゃんと以前に妊娠したことのいずれかによって、アカゲザル陽性の血液にさらされていなければなりません。 これは抗体の産生を引き起こす可能性があり、子宮内のその後のアカゲザル陽性の赤ちゃんを攻撃する可能性があります。
アカゲザルの不和合性は、抗体が母親にまだ存在していないため、最初の妊娠で悪影響を及ぼしません。 しかし、その後の妊娠でアカゲザルの不和合性がある場合、その間に産生された可能性のある抗体が赤ちゃんを「異物」として識別し、赤ちゃんの血球を破壊することで拒否しようとするという重大なリスクがあります。
米国では、アカゲザル陰性の女性に定期的な抗D注射が導入されたため、アカゲザル病はかなりまれです。 有害な抗体の産生を防ぐために、妊娠28週と妊娠34週に2回投与されます。 これが初めての妊娠である場合、出産後、臍帯血サンプルから赤ちゃんのアカゲザルの状態がチェックされます。 赤ちゃんがアカゲザル陽性の場合、72時間以内に別の注射が行われます。 これにより、別のアカゲザル陽性の赤ちゃんとの出産とその後の妊娠の間に抗体が蓄積するのを防ぎます。 注射により、アカゲザルの症例数は90％減少しましたが、重度の症例は死産につながる可能性があります（赤ちゃんが子宮で死ぬとき）。
アカゲザルの症状は何ですか？
アカゲザル病は赤ちゃんにのみ影響し、新生児の黄undと貧血が特徴です。 この状態は、学習困難、失明、難聴の進行などの合併症を防ぐために、新生児室での専門治療が必要です。
アカゲザル病の治療法と治療法は何ですか？
まだ子宮内にいる間にアカゲザル病を発症した赤ちゃんには、1回以上の子宮内胎児輸血（IUT）を行うことができます。 新生児では、症状が軽度の場合、通常治療は必要ありませんが、より重症の場合、治療には光線療法（UVB光による治療）と、場合によっては輸血が含まれます。
このガイド
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