新しい子宮外妊娠治療の見込みのある見通し
悲しい喪失...妊娠の約1〜2パーセントが異所性です。
メルボルンの研究者は、手術を避け、将来の健康な妊娠の女性の可能性を維持する、子宮外妊娠のための薬物治療を発見しました。
子宮よりもむしろ卵管で胚が成長するとき、子宮外妊娠が起こるので、それは生き残ることができません。 この状態は、緊急手術を必要とする命にかかわる緊急事態において、卵管を破裂させる可能性があります。
妊娠の約1〜2％が異所性で、毎年世界で最大5000人の女性が罹患しています。
産科医のStephen Tongは、肺がん患者でがん細胞の増殖を阻止するために使用されていたゲフィチニブという薬について読んだ後、この治療法の先駆者となりました。
もう1つの薬、メトトレキサートは、現在、小さな子宮外妊娠の発症を止めるために使用されていますが、約4分の1の症例にしか適していません。 結果として、ほとんどの女性は胚と卵管を除去するために手術を必要とします。
Monash Institute of Medical Researchの実験室実験で、TongとTerrance Johnsの准教授は、メトトレキサートとゲフィチニブを組み合わせることが、メトトレキサート単独よりも胎盤細胞増殖をブロックするのにはるかに効果的であることを発見しました。 その結果は、モナッシュヘルスとスコットランドのエジンバラでの世界初の臨床試験において、12人の女性に対する治療法をテストしたことで非常に有望でした。
彼らは、この薬の組み合わせがメトトレキサート単独よりも34％早く子宮外妊娠を治癒させ、卵管破裂のリスクを減らし、手術の必要性を回避することを発見しました。
治療は、2010年に子宮外妊娠後に破裂したFallopian管を切除する緊急手術を受けたElizabeth Cacencuの命綱でした。彼女は反対側に痛みを伴ってDandenong病院に戻り、別の子宮外妊娠と診断されました。 裁判で場所を提供されて、Cacencuさんはそれが彼女の残りのFallopian管を保存することにおいてそれが彼女の最高のショットであると感じました。
「メトトレキサートが発生するのに数日かかるので、私のFallopian管を失うという非常に現実的なリスクがありました、そしてこの間、胎児はまだ成長することができ、そして破裂のリスクがあります」と彼女は言いました。
ほとんどすぐに、Cacencuさんの妊娠ホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピンのレベルが下がり、この治療が子宮外妊娠の治療に効果があることを示しました。
数ヵ月後、彼女は再び妊娠しました - それは彼女の最初の子供、セス、今22ヵ月の誕生につながった健康な妊娠でした。
「みんなの子供は最高で賢いです、そして彼は私にとって、彼はゴージャスだということです」と彼女は言った。
「子宮外妊娠を6回経験したことのある人に関するホラーストーリーを読んでください。IVFが彼らの最後の望みです。これは私がそれをすべて避けるのに役立ちました。
「もっと多くの子供が欲しいのですが、子宮外妊娠の可能性は40％あります。それが再び起こった場合、心拍数は上がるでしょう」
第1相試験の詳細は、火曜日のジャーナルObstetrics and Gynecologyに掲載されました。 研究者は現在、より大きなグループで結果を検証するために取り組んでいます。