彼女の人生の半分の間、医者は彼女に体重を減らすように言いました - しかし、他に何かが起こっていました
デボラサベージにとって、医者への旅行はしばしば屈辱の運動でした。
15年以上の間、サベージの医者は同じアドバイスをしました：あなたは体重を増やすのを止める必要があります。 サベージが、体重を増やすためだけに食事と運動を見ていると答えたとき、彼らが単に彼女を信じていないことは明らかでした。 彼女の家族も同様に懐疑的でした。
「私は私の姉のように食事をするだろう、そして私は体重を増やすだろうが、彼女はそうしないだろう」とサベージは思い出した。
小学校で始まり肥満を引き起こしたサベージの容赦ない体重増加は彼女の唯一の問題ではありませんでした：何年もの間、彼女はまた痛みを伴うニキビと顔の毛の噴火に苦しんでいました。 「これらのことは私に醜い気分にさせた」と彼女は言った。
去年、サベージが妊娠に問題を抱えた後、彼女が疑う不能は彼女の不規則な時期に関連していたので、彼女は新しい産科医/婦人科医に相談しました。 医者はサベージの問題の星座には一つの原因があるかもしれないと示唆した。 しかし、適切な検査を実施するには2回目のOB / GYNが必要でした。そのため、一般的かつ結果的な障害の確定診断につながりました。
「こんなにたくさんの医者がいることを私にはイライラさせている」とは思わなかった、と彼女は言った。 「私が知っていたら、私は何年も前に変更を加えただろう」
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彼女が12歳の時から、サベージは思い出しました、彼女の体重を減らすことができないことは彼女の人生の決定的な要素の1つになりました。 そして彼女は160cmと短いので余分なキロが特に目立ちました。 彼女の家族の、彼女のより年上の、より薄い姉妹との比較は、ランク付けされました。
母親の提案でサベージはジムに加わりました、しかしそれは彼女が数キロ以上を失うのを助けませんでした。
サベージは、彼女が忠実に食事を守ってうまくいったとしても、なぜ彼女の体重があまり大きくならなかったのかを医者に尋ねるにはあまりにも怖すぎたと言った。
また、彼女を悩ませた他の問題についても言及しませんでした。 「顔の髪のことは恥ずかしいので、私はそれについて話をしたくなかった」と彼女は思い出した。 「にきびと同じ。私はそれについてとても敏感に感じました。」
サベージは、彼女の不規則な月経期間をどうするべきかについて確信がありませんでした、しかし医者は心配していないようでした。 時々彼女は期間なしで3か月行った。 他の時には彼らは2週間続いた。 彼女は大学で少し体重を減らすことに成功したが、彼女のにきびやその他の問題は持続した。
彼女の20代前半、サベージは言った、彼女の婦人科医は彼女がどれほど重いかについて彼女を選んだ。 毎年、彼女は10ポンド増えるようでした。 「私は食事と運動を試みたと説明したが、彼は私が十分に努力していないと言った」とSavageは思い出した。
彼女の月経周期を調整し、ニキビを改善するために、医師は経口避妊薬を処方しました。それは彼女の肌をきれいにし、彼女の期間を幾分不規則にしました。
彼女が2010年に結婚したとき、サベージと彼女の夫は彼らがお互いにやる気を起こさせることができるかどうかを見るために人気のある減量プログラムに参加しました。
Savageによれば、彼女は数ヶ月後にたった3.5kgしか体重を減らさなかったが、同じ食事をしていた夫はそれ以上体重を減らしても問題はなかったという。
「とてもイライラしていました」と彼女は思い出した。 「規則に従うことに真剣に取り組んでいたが、それは見返りではなかった。私は一種のあきらめた」
2015年の初めまでに、彼女は必死でした。 彼女は妊娠することを期待して、ほぼ1年早くピルの服用を中止しました。 それがなければ、彼女のにきびは轟音を立て、彼女の顔の毛髪の問題は悪化していました。 サベージは彼女の最も重い体重 - 約108kg - にあり、彼女のかかりつけの医師は彼女のコレステロールが高すぎると警告した。
3月に、彼女は婦人科医を切り替えました。 彼女の新しい医者は彼女の不規則な期間と彼女の体重に集中して、彼女が多嚢胞性卵巣症候群と呼ばれる代謝異常を聞いたかどうかサベージに尋ねました。
Savageは、大学の友人がPCOSと診断されたと答えました。 彼女はサベージがそれを持っているかもしれないと彼女が疑ったと医者が答えたときに驚いた。
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PCOSはよく思春期に始まり、10％もの女性に影響を与える一般的なホルモンの不均衡です。 その原因は不明であるが、遺伝が役割を果たすように思われる：母親または姉妹がその疾患を有する女性はより高い危険にさらされている。 PCOSを持つ多くの女性は、過剰なアンドロゲン - 排卵を妨げる男性の性ホルモン - を産生する水分で満たされた嚢胞を含む肥大した卵巣を持っています。 PCOSの他の徴候には、不規則な、欠けた、または長期間の、にきびや過剰な顔面や体毛、多毛症として知られている状態が含まれます。
それはまたインスリンの調節を乱すので、PCOSを持つ多くの女性は太りすぎまたは肥満です。 この疾患は、抑制することはできるが治癒することはできないが、2型糖尿病、高血圧および心臓発作のリスクも高める。
婦人科医はサベージに、彼女は確かにPCOSに苦しんでいたと語った。 サベージがその病気を検査することは可能かどうか尋ねたところ、彼女は婦人科医が誤って検査をしなかったと言ったと言った。 この問題を解決する最善の方法は体重を減らすことでした、と医者は助言しました。 そして、婦人科医はさらに、彼女は彼女のオフィスで減量セミナーを開催し、サインアップするようにSavageに促しました。
野蛮人は辞退した。 2週間後、彼女は3人目のOB / GYN、Neil Horlickに相談しました。
Horlick博士は、彼女の歴史を調べて試験を行った後、彼女にはPCOSがあると疑っていると述べた。 サベージが彼にそれのためのテストがないと言われたと彼女に言ったとき、彼は彼女にテストが利用可能でありそして彼がそれを命令すると確信した。
甲状腺または副腎の異常が同様の症状を引き起こすことがあるので、それらは最初に除外されなければなりません。 PCOSは、血液検査、患者の症状、および卵巣の超音波検査に基づいて行われる、本質的に除外診断です。
「私たちは一般的に、PCOSの3つの基準のうち2つを探します」とHorlickは言いました。 これらには、不規則な期間または不在の期間、男性ホルモン、特にテストステロンのレベルの上昇、および卵巣嚢胞の存在が含まれます。 サベージの症例では、超音波検査で嚢胞は見られませんでしたが、テストステロン濃度は上昇していました。
ホーリック氏は、サベージの状態が長い間診断されていないことに驚いたと述べた。 不規則な期間を持つ患者が体重増加と多毛症を訴えるとき、「PCOSは我々のレーダーに常にあります」と彼は言いました。
彼はサベージに、妊娠する最も良いチャンスは体重を減らすことであると語った。 ホリックは、減量を促進することができる糖尿病薬メトホルミンを処方しました。 メトホルミンは一般的にPCOS患者に投与され、排卵促進にも役立つかもしれません。
サベージは食物への新しいアプローチをとることにしました。 彼女は、肉、野菜、ナッツ、果物を重視し、炭水化物、砂糖、加工食品の摂取量を劇的に減らす、古くからの食事療法を始めました。
最初の月に、彼女は、彼女が7kgを失ったことを発見することができてうれしいと言いました。 4月から9月の間に、彼女は23kgを流し、そして彼女のコレステロールは20ポイント下がりました。
彼女のにきびも改善され、テストステロンのレベルも下がり、月経周期もより規則的になりました。
サベージは、他の誰かがPCOSと診断されたかどうか彼女が親戚に尋ねたと言いました。 「私の両親はそれを聞いたことがなかった」と彼女は言った。
2015年10月に、彼女と彼女の夫は、彼女が同一の双子の男の子を妊娠していたことを知るために高揚しました。 彼女の双子は羊膜の嚢と胎盤を共有するというまれな状態で、PCOSとは無関係の状態であるため、Savageは入念に観察しながら入院しました。 赤ちゃんは4月22日に生まれました。
Savageは、彼女の経験が他の女性が「私がした方法で何年も苦労している」のを防ぐことを望んでいると言いました。
「これは奇妙な障害ではない」と彼女は言った。 「私が教科書のケースを持っているとき、見つけるのに（これほど多くの）医者がかかるべきではありません」。
ワシントンポスト