赤ちゃんのカリカリ

コンテンツ:

記事上で

股関節の発達異形成とは何ですか？
赤ちゃんの股関節の発達異形成は一般的ですか？
どの赤ちゃんが股関節の問題になりやすいですか？
股関節形成不全は遺伝性ですか？
赤ちゃんの股関節形成不全の原因は何ですか？
股関節形成不全の徴候と症状
赤ちゃんのカチッとした腰の診断
DDHの治療
新生児
赤ちゃんの股関節の発達性異形成の予防

クリック感のある股関節は、発達異常形成としても知られている状態です。それはあなたの赤ちゃんに痛みを引き起こさないかもしれませんが、この状態は人生の後半で歩行や構造に深刻な問題を引き起こす可能性があります。この状態は、すべての新生児の1〜3％が罹患しています。あなたの赤ちゃんが適切な治療を受けることを早く確認するほど、あなたの子供の予後は良くなります。

股関節の発達異形成とは何ですか？

股関節の発達異常（DDH）またはカチッとした股関節は、股関節に関するさまざまな問題を指します。この関節は、上半身と下半身の間の基本的なリンクとして機能します。

股関節はボールとソケットタイプの関節です。大腿骨（大腿骨）のボールは、理想的には骨盤のソケットにぴったりと収まるようにします。股関節のボールとソケットが問題になるとき、それは体中の不安定さを引き起こします。

以下の条件に該当する場合、DDHが発生します。

大腿骨のボールは完全にソケット内に発達せず、そこから完全に移動します。
ソケットがボールを入れたままにするには浅すぎるため、転位が容易になります。
ボールはソケットにはまりますが、簡単に滑ることがあります。

股関節の発達異形成は、骨盤と大腿骨の股関節が乳児において安定していないか、または十分に固定されていないときに起こる状態です。発達性異形成は、片方または両方の股関節に影響を及ぼします。後者の場合、状態の兆候は気付きにくいです。これは主に両方の関節が損傷しているとき、両親は股関節の異常に気づく視覚的な合図がないためです。未治療または診断未確定のままにすると、股関節の発育異形成症は、腰痛、股関節痛、ならびに痛みを伴う硬直した関節の発達など、後になっていくつかの大きな合併症を引き起こすことがあります。

赤ちゃんの股関節の発達異形成は一般的ですか？

乳児の約1〜3％がDDHを発症します。しかし、赤ちゃんの約60％が1ヶ月以内に正常に戻り、88％が2ヶ月後に正常に戻ります。実際のDDHに罹患し、医療援助を必要とするのは1000人に1人から2人程度の子供たちだけです。

注：幼児の発達異常を疑う両親は、徹底的な診断と治療計画について彼らの小児専門医に相談することが勧められます。

どの赤ちゃんが股関節の問題になりやすいですか？

ブリーチベイビー（子宮内にいる間にボトムダウンの位置にいるベイビー）は、この状態にかかる危険性が最も高いです。女性の赤ちゃんは男性の赤ちゃんよりも股関節の問題を発症する可能性が高くなります。これは、女の赤ちゃんは、男の赤ちゃんよりも靭帯が緩んでいる傾向があるからです。股関節問題の背後にある遺伝的原因を疑う研究者もいますが、その存在を証明する研究はありません。

あなたの幼児がこの状態と診断される前に考慮に入れられる他の多くの要因があります。発達異常と診断された子供を持つ親は、子供を注意深く監視し、赤ちゃんを治療する専門家との明確なコミュニケーションの線を開いたままにすることをお勧めします。

股関節形成不全は遺伝性ですか？

遺伝学は形成異常の発症に役割を果たすが、それらはそれの主な原因ではない。兄弟が同じ状態を持っているならば、あなたの赤ちゃんが股関節の発達異常形成を得る可能性はより高いです。

兄弟が股関節の発達異常を持っているならば、それからあなたの赤ちゃんがその状態を発症する可能性は6％または17人に1人です。
親が股関節の発達異常を患っている場合、その可能性は12％または8人に1人に変わります。
親と兄弟の両方が股関節の発達異常を患っている場合、その機会は36％または3人に1人に劇的に増加します。

病歴だけでなく、赤ちゃんの兄弟姉妹の病歴についても医師に知らせてください。親または兄弟が股関節の発達異常を患っている場合、あなたの赤ちゃんはその状態を発症する可能性が10％あります。

注：記載されているすべての統計は//hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/causes-of-ddh/に準拠しています

赤ちゃんの股関節形成不全の原因は何ですか？

乳児の股関節の発達異常の発生に特別な原因はありません。乳児の発達性股関節形成不全を引き起こす要因のいくつかは次のとおりです。

あなたの赤ん坊はposition座で生まれました。この位置は、赤ちゃんが頭ではなく下から生まれたときです。
あなたは女の赤ちゃんを持っています。説明したように、彼らは男性の赤ちゃんと比較して股関節の問題のリスクが高いです。
十分な羊水がありません。
赤ちゃんの頭の片側に筋肉の緊張がある場合、または軽い足の異常がある場合。
あなたは赤ちゃんをきつく締めすぎます。ひしゃくは、毛布やラップで赤ちゃんを包むことによってうるさい赤ちゃんに快適さを提供するために使用される技術です。それはまた泣くことを減らし、規則的な睡眠パターンを開発するのを助けます。しかし、m
四肢を動かすのに十分なスペースが必要であるため、幼児を強く締めすぎないように注意してください。

赤ちゃんの股関節は、大人のように硬い骨でできていません。代わりに、それは時間が経つにつれて固まる柔らかい軟骨から作られています。これは、なぜあなたは彼が休んでいる間でもあなたの赤ちゃんの四肢のために全可動域を許さなければならないということです。

股関節形成不全の徴候と症状

通常、新生児の股関節の問題に気付くのは困難です。しかし、あなたの医者はあなたの赤ちゃんに異常がないかどうかを次の検査で調べます。

彼はあなたの赤ちゃんの足の長さをチェックし、それらが両方とも同じであることを確認します
四肢の位置をチェックして、それらが互いに同じ位置にあるかどうかを確認します。
しわが正常かどうか、赤ちゃんの鼠径部をチェックします。
彼は赤ちゃんの足をやさしく引いて安定性をチェックします

上記はあなたがあなた自身をチェックすることができるものでもあります。

赤ちゃんの両足の動きに注意して、動きの範囲と強度が一致しているかどうかを確認します。たとえば、おむつを交換するときに両脚が同じ勢いで動くかどうかを確認します。

赤ちゃんがクロールするのに十分な年齢になると、DDHの一般的な症状は、赤ちゃんが片方の足を引きずっているように見えることです。

DDHの後期症状の1つは、異常な歩行です。両方の股関節が冒されているならば、これはぐらつかせる散歩をもたらすかもしれません。あなたの子供はまたこの状態で彼のつま先で歩くかもしれません。

あなたの赤ちゃんが成長するにつれて両足の使用法と発達に注目してください。あなたが何らかの異常に気付いたらあなたの医者に知らせることを忘れないでください。

赤ちゃんのカチッとした腰の診断

あなたの医者があなたの赤ちゃんを診察しているとき、彼はカチッという音を聞くか感じるかもしれません。これは通常DDHの兆候です。実際には、それはちょうど関節が整列の内外で動いているということかもしれません。赤ちゃんはこの状態で痛みを感じません。

あなたの医者は異常の正確な原因を決定するために腰部に超音波を推奨するかもしれません。幼児は依然としてＸ線で現れるのに必要な骨密度を有していないので、Ｘ線は年長の子供に対してのみＤＤＨを診断するために使用される。

DDHの治療

赤ちゃんのお尻やカチッとしたお尻の発達異常の治療法は、赤ちゃんの年齢によって異なります。子供の骨密度は成長するにつれて変化し続けます。以下は、さまざまな年齢層に使用される非外科的治療法の一部です。

新生児

幼児股関節異形成症の治療には、Pavlikハーネスを使用します。これは、乳児用ハーネスの股関節形成異常としても知られています。それはあなたの赤ちゃんの股関節を自然な位置に保ちながら自由な動きを可能にするのを助けるソフトハーネスです。ハーネスは、医療専門家のみが配置または取り外ししてください。このハーネスは股関節を囲む靭帯を強化することができます。おむつの交換方法、赤ちゃんの心地よさ、そしてハーネスの掃除方法などのテクニックを医者が手助けします。このハーネスは通常1〜2ヶ月間使用することをお勧めします。

3〜6ヶ月

ハーネスが無効であることが証明された場合、あなたの医者は拉致ハーネスとして知られているより堅いハーネスにあなたの赤ちゃんを置くかもしれません。あなたの医者はまた彼が穏やかに大腿骨を動かしそして球をソケットに置きそして次にspica castに接合箇所を置く閉鎖縮小のプロシージャを試みるかもしれない。キャストは特別な注意を必要とします、そして、あなたの医者はそれをどのように世話をするべきであるかそしてどのようにそれに伴う問題を特定するかについてあなたに忠告します。

6か月以上

生後6ヶ月以上の赤ちゃんも、キャストを用いた閉鎖療法で治療されます。年長の赤ちゃんでは、関節の位置の変化に備えて皮膚の牽引も股関節の骨の周りで行われました。

いくつかのケースでは、股関節形成不全手術は6ヶ月以上の赤ちゃんの股関節の発達異形成を治癒するために推奨されています。切開が行われ、骨がソケットに配置されます。場合によっては、大腿骨の長さはソケットに正しく収まるように短くなります。手術後、関節はギプスに固定され、治癒します。股関節形成不全手術の子育てのために、あなたが徹底的にあなたの医者の指示に従うことを確認してください。

あなたの医者が推薦するかもしれない4種類の手術があります。 彼らです：

閉鎖整形は、股関節の発達異常を矯正するために使用される最も一般的な手術の一つです。これは、医師が関節を元の位置に戻すように操作する全身麻酔下で行われる低侵襲手術です。
股関節周囲の組織が形成異常の原因であると疑われる場合は、開放整形手術が使用されます。年少の赤ちゃんでは、関節領域を一掃することが必要なすべてです。年長の子供たちの股関節の問題も同様に靭帯の修復を必要とするかもしれません。
骨盤骨切り術は、ソケットを外科的に再構築する必要があるときに行われます。ソケットの形状に基づいて、骨盤骨切り術にはさまざまな種類の手術があります。
大腿骨切り術は、骨のボールが骨盤の骨の中のソケットの中に深く整列するように大腿骨を傾ける必要があるときです。

注：カチッとした股関節症または発達異常形成と診断された子供を持つ親は、治療に用心深く滞在し、彼らの懸念についてプライマリケア医に声をかけることをお勧めします。この状態から完全に回復するためには時間が不可欠です。

合併症

キャストを必要とする子供たちは、歩行の発達が遅くなるでしょう。ただし、キャストが削除されると、開発は始まり、通常の速度で続行されます。

時々、ハーネスはあなたの赤ちゃんにとって痛みを伴うことがある皮疹を引き起こすかもしれません。ハーネスは肢の長さの違いに対応していないため、今後対処する必要があります。

治療とケアの後でさえ、問題は持続するかもしれません。この場合、関節の解剖学的構造を矯正するために、赤ちゃんの幼児期に手術が必要になります。

回復

あなたの赤ちゃんの股関節治療の発達異常に使用されているギプスは、2〜3ヶ月間その場に留まる必要があるかもしれません。進行状況を評価するために、定期的に関節のX線検査を行った後に、担当医がキャストを変更することがあります。

免責事項：回復期間は一般的な平均に基づく見積もりです。正確な回復時間はケースバイケースで評価されます。赤ちゃんのより正確な回復期間については、医師に相談してください。

赤ちゃんの股関節の発達性異形成の予防

残念なことに、乳児の股関節の発達異常形成の正確な原因は不明であるため、それを予防することはほぼ不可能です。ただし、遵守すべき特定の慣例および注意事項があります。

不適切な滑り止めを避ける - 前述のように、赤ちゃんの滑り止めをするときは、足と股関節が自由に動くように注意する必要があります。脚をきつく巻きつけることは絶対に避けてください。

注意：両親は、自分の赤ちゃんに適したテクニックを学ぶために、たたき込みの専門家に相談することをお勧めします。

ベビーウェアの練習 - National Health Service（NHS）は、股関節形成不全を予防するために、（ベビー服として知られる）あなたの赤ちゃんを運ぶ伝統的な方法を試すことを勧めます。この方法では、赤ちゃんは腰の両側に腰を向けてあなたに向き合います。これはあなたの赤ちゃんのお尻のための最も自然な位置です。クリック感のあるNHSガイドラインの詳細については、主治医に相談してください。
足の自然な姿勢を促進するための機器の使用 -赤ちゃんが健康な腰を持っていることを確認するために、足の自然な姿勢を促進するキャリア、シート、その他の機器を使用してください。赤ちゃんのお尻の健康を維持するために、主治医に機器のブランドを推薦するよう依頼してください。

幼児股関節形成不全は、長期的に赤ちゃんの動きを大きく損なう可能性がある状態です。両親は、彼らのプライマリケア医と発達異常形成に関するすべての問題について開かれているよう奨励されます。

免責事項 ：あなたの幼児に任意の発達異形成薬を投与する前に、あなたの医者に意見を聞いてください。

結論：両親が股関節の発達異常のような状態のために代替薬に冒険しないことが強く勧められます。保護者が選択した場合は、徹底的な調査が行われ、医師に定期的に相談することをお勧めします。それが赤ちゃんのカチッとした腰を治療することになると条件についての教育は重要です。すべての薬と治療が最後まで行われること、そしてあなたのプライマリケア医が定期的に状態の変化についてループにとどまることをお勧めします。