生物物理学的プロファイル:手順、リスク、および副作用
記事上で
- 生物物理学的プロファイルとは何ですか?
- 誰がBppテストを選ぶべきですか? いつ行うべきですか。
- 手順
- リスクと副作用
- 生物物理学的プロファイル検査の結果はどういう意味ですか?
医療技術の進歩により、子宮内でのあなたの赤ちゃんの健康状態を判断するテストを実行することがより簡単になりました。 生物物理学的プロファイルは、赤ちゃんが子宮内にあるときの赤ちゃんの成長と健康状態を評価するために行われる医療処置です。 それは、子宮内の赤ちゃんが十分な酸素を摂取しているかどうかを明確にチェックするのに役立ちます。 リスクが高い妊娠の場合には、生物物理学的プロファイリングは、赤ちゃんの全般的な健康状態をチェックするために行われます。 これは、乳児の健康状態を追跡するために世界的に認められている非侵襲的かつ無痛の処置です。
生物物理学的プロファイルとは何ですか?
生物物理学的プロファイル(BPP)は、生物物理学的プロファイル超音波と無ストレステスト(NST)の組み合わせです。 婦人科医が妊娠中に潜在的なリスクまたは合併症を見た場合にのみお勧めします。 妊娠28週後に行われます。 それは、赤ちゃんの心拍数、呼吸、動き、調子、そして存在する羊水のレベルを示します。 以下は、生物物理学的プロファイルの間にチェックされるいくつかの属性です。
- 胎児の呼吸:赤ちゃんの胸がどのように動くのかを示します。
- 胎児心拍数: 1分あたりの心拍数を示します。
- 胎児の動き:赤ちゃんが30分以内に行った動きの数を記録しますが、赤ちゃんが眠っている場合は時々30分以上かかります。
- Fetal Tone(胎児の緊張):赤ちゃんの腕や脚を曲げたり伸ばしたりする能力を示します。素早い動きやぎくしゃくした動きを数えることによって測定されます。
- 羊水の量:赤ちゃんの周囲の羊水の量。
誰がBppテストを選ぶべきですか? いつ行うべきですか。
それは危険性の高い妊娠である場合は通常行われます、期日を超過、双子、母親は高血圧や心臓病を持っています。 それはまた不安定な妊娠または進行性の胎児の悪化と共に行われます。 さらに、以下は、生物物理学的プロファイルのテストを受けるための他のいくつかの理由です。
- あなたは糖尿病患者で投薬中です
- あなたはあなたの妊娠に影響を与えるかもしれない他の病状を経験しています。
- 妊娠高血圧を経験している
- あなたの赤ちゃんは弱い成長を見せていて、小さく見えます
- あなたの赤ちゃんはあまり活動的ではありません
- 羊水のあなたのレベルは適切ではありません。 通常の範囲より多いか少ないかです。
あなたは期日を過ぎました、そして、医者は赤ちゃんがどうやって引っ張っているか理解したいです - あなたは未知の理由で妊娠の第三学期中に赤ちゃんを失うの歴史を持っているので、医者は何度も流産の可能性を避けるためにすべてが問題ないことを確認するためにこの時間を再確認したいです。
- あなたまたは赤ちゃんには、監視が必要な状態があります
それは3学期の間に行われますが、それは純粋にbppテストを行うかどうかの医師の呼び出しです。
手順
BPPには2つの部分があります。 テストの1つは非ストレステスト(NST)で、もう1つは超音波評価です。 これらの検査は通常完全膀胱で行われます。 母親は数杯のジュースまたは水(6-7杯)を飲むように求められます。 これは、赤ちゃんのより明確な写真を撮るために邪魔にならないように腸を押すのに役立ちます。 満期妊娠では、赤ちゃん自身が邪魔にならないように腸を押しているため、満腹時にそれが必要になることがあります。
NSTの場合は、左側にうそをつく必要があります。 それは、胎児の心拍数を測定するために母親の腹部に固定されたベルトと、収縮を測定するための別のベルトを含みます。 これらのパラメーターは20〜30分間測定されます。 赤ん坊が動いていないか眠っている場合は、赤ちゃんを起こすためにブザーが使用されます。超音波検査は周産期の専門医によって管理された熟練した資格のある技術者によって行われます。 この超音波は約1時間かかるかもしれません。 赤ちゃんの体の動き、筋肉の緊張とも呼ばれる腕や脚の撓み、胸の筋肉を動かす能力、呼吸のための横隔膜、羊水の量を観察するために使用されます。 超音波検査は、妊娠中に行われる産科用超音波検査に似ています。
リスクと副作用
それは非侵襲的であるため、この手順の潜在的な副作用はありませんが、唯一の懸念は超音波への長期暴露です。 特に非ストレステストをしている間、母親の不安はパラメータにいくらかの偏差を引き起こすかもしれません。 それ故に、あなたは処置の間ずっとリラックスしていることをお勧めします。
生物物理学的プロファイル検査の結果はどういう意味ですか?
妊娠中のbppには5つの特定の胎児パラメーターがあり、それらは検査中に検査され、「採点」されます。
生物物理学的属性 | 普通異常な
呼吸 | 30分以内に1回の呼吸エピソード30分以内に呼吸のエピソードがない
移動 | 30分以内に2回以上の手足の動き
マッスルトーン | 手足の活発な伸展/屈曲などの1つ以上のエピソード。 (たとえば、手を開いたり閉じたりすることはワントーンと見なされます)。四肢の伸展/屈曲が遅い、胎児の手が部分的に開いている、など。
心拍数 | 20分以内の反応性心拍数加速の2つ以上のエピソード無反応心拍数加速の1つ以上のエピソード
羊水 | 1個以上の適切な液体ポケットポケットがない、または液体が不十分なポケット
BPPでテストされたすべての動きは、さまざまな中枢神経系(CNS)センターで発生している遠心性シグナルの結果です。 それは様々な妊娠期間で成熟する。 合計スコアは、赤ちゃんの健康状態を判断するために医師によって使用されます。
bppプロファイル超音波技術者(超音波検査技師)は各パラメーターに0〜2のスコアを割り当てる。 スコアが8以上であれば問題ありません。それ以下の場合は問題になります。 スコアが6の場合、bppスキャンは24時間以内に繰り返す必要があります。 スコアが4以下の場合、赤ちゃんをすぐに出産する必要があるかもしれません。 スコアが良い場合でも、羊水レベルを監視する必要があるかもしれません。 妊娠の段階によっては、分娩が勧められるかもしれません。 臍帯血流に異常なパターンが見られ、その後にFHR(胎児心拍数)の低下と呼吸喪失が見られます。 胎児の動きと緊張は異常を示す最後のパラメータです。 異常が満期に近い場合は、即時配達が行われます。 しかし、それがこの用語からかけ離れている場合は、乳児の健康の包括的な管理が計画されています。 これには、毎週または隔週のテストが含まれます。
修正された生物物理学的プロファイルは、非ストレステストと羊水レベルの評価の組み合わせです。 それは生物物理学的プロファイルのより効率的なバージョンです。 羊水レベルが低い場合は、赤ちゃんが十分な尿を作っていないか、胎盤が正しく機能していない可能性があります。 NSTまたは羊水量(AFV)のいずれかが異常である場合、次いで完全bppを収縮ストレス試験(CST)と共に実施する。
「胎児の尿産生の出生前測定」と題された研究は、次のように述べています。「2つのメカニズムがAFVの低下と周産期の罹患率および死亡率との関係を説明するのに役立ちます。 体液量の減少は、特に成長遅滞の胎児や日付後の胎児において、子宮胎盤の機能不全を反映する可能性があります。
bppスキャンのコストはそれほど高くありません。 ただし、病院によって異なります。 手技に同意する前に放射線科医に相談してください。
生物物理学的プロファイルは、赤ちゃんを監視し、おそらく胎児の苦痛を防ぐのに役立つ標準的なツールです。 それは出生前胎児監視を提供するためのツールです。 bppの偽陰性率は非常に低く(1000人の赤ちゃんにつき0.77の死亡率)、それゆえにそれは信頼できる手順です。 検査結果が成長中の胎児へのリスクを示している場合、医師は進行性の代謝性アシドーシスを介入し回避するための措置を取ることができます。