妊娠中の喘息
記事上で
- 喘息と妊娠
- 妊娠中の喘息の症状
- 喘息のさまざまな原因
- 喘息は妊娠にどのような影響を与えますか
- 診断
- 妊娠中の喘息の治療と管理
- 喘息発作を最小限に抑えるための予防策
- よくある質問
- 3.喘息は分娩と出産にどのように影響しますか?
喘息は肺の長期の炎症性疾患であり、腫脹により気道を狭窄させ、結果として胸部圧迫感、息切れまたは咳の形で発作を起こします。 それは本質的に可変的で繰り返し発生します。 そのトリガーとライフスタイルの性質に応じて、これらの攻撃は頻度が異なります。 妊娠中の女性の約4% - 8%がインドの喘息に罹患しています。 それは効果的に制御しそして減らすことができる最も一般的な合併症の一つです。 あなたが最初に喘息であったならば、あなたの妊娠がそれにどのような影響を与えるかについては何も言っていません。
喘息と妊娠
この疾患は、妊娠期間中に改善するか、同じままであるかまたは悪化する可能性がある。 しかし、出産後3ヶ月で、あなたの状態は妊娠前の状態に戻ります。 状態が悪化した場合、それは時期尚早の分娩をもたらす可能性がある第3学期に主に起こります。 そのような有害な結果はあなたの医者の指導の下で病気を制御することによって避けることができます。
妊娠中の喘息の症状
ホルモンの変化により喘息を発症する可能性があります。 妊娠喘息の症状には、息切れや喘鳴があります。 これらは通常の喘息の人と同じ症状です。 喘息が管理されていないか無視されていないならば、研究はリスクを誘発することを示しました
- 高血圧
- 子癇前症 - 高血圧を引き起こし、肝臓、腎臓、胎盤および脳に影響を与える状態。 これらすべての要因は、胎児に影響を及ぼします。
- 成長率を下げる
- 早産につながる
- 出生時体重が低い
- 死のリスクを高める
喘息のさまざまな原因
攻撃の症状は個人によって異なります。 それらは様々な薬剤への曝露の結果として現れるか、または夜間の間により頻繁になる可能性があります。 攻撃を引き起こすエージェントのいくつかは
- ほこり
- 動物の髪の毛や羽
- 花粉
- 気道感染症
- 煙
- 体力など
時々攻撃は気温や気象条件の変動により引き起こされる可能性があり、夜間にあなたをより敏感にさせます。 これはあなたが吸い込む空気の温度または湿度の突然の変化によるものです。攻撃はストレス、不安があるとき、または非常に敏感な人の場合には笑いのフィットがあるときにも起こることがわかっています。
喘息は妊娠にどのような影響を与えますか
喘息の影響は、引き金にさらされた回数、攻撃の期間、およびそれに反応する速さによって異なります。 喘息発作が発生すると、気管支が狭まり、肺への気流が大幅に減少します。 このような場合、血液中の酸素レベルが枯渇し、体内のすべての細胞が低酸素状態になります(酸素の受容量が少なくなります)。これにより、成長中の赤ちゃんに届く酸素量が減少します。 そのようなストレス下にあるとき、あなたの医療反応の速さはあなたの赤ちゃんがさらされる時間と赤ちゃんへのストレスの影響を決定します。 見られる合併症のいくつかは以下のとおりです。
- 子癇前症
- 妊娠性高血圧
- 子宮出血
- 早産
- 早産
- 先天異常
このようなリスクと合併症は、発病時に病気を防ぎ、警戒することで劇的に軽減することができます。 症状のない女性よりも、症状のある女性の方が早産をしていることが観察されています。
診断
あなたがあなたの妊娠前に喘息を経験したことがあるなら、その期間を通してあなたの薬を続けることは安全であると考えられます。 医師は、女性が治療を中止した場合、治療を継続した場合よりも多くの合併症が発生したことを確認しました。
Ob / Gynに相談して、妊娠したときの前に服用していた薬と治療について話し合ってください。 すべての喘息治療薬は妊娠中の摂取に対して安全であると宣言されており、とにかくあなたの赤ちゃんに影響を与えません。 赤ちゃんが喘息を受け継いでいるのではないかと心配なら、それを厳密に管理して超音波検査で症状をチェックすることができます。 あなたが密接に従うことができるルーチンは次のようになります。
- 妊娠期間中の管理と治療を計画する
- これらの薬をしっかりと守り、いかなる状況下でもいかなる用量も飛ばさないでください。
- あなたの状態を引き起こす要因へのあなたの露出を減らしなさい
- Ob / Gynの指導のもと、あなたの赤ちゃんの発達を宗教的にスキャンして確認します。
- あなたにとって立ち入り禁止のものを知ってください。 これらは、本格的な攻撃や合併症を引き起こす可能性がある煙やほこりなどの薬剤である可能性があります。
- どんな警告サインでも常に警戒して、それに従って行動する準備をしてください。
あなたの遺伝子が原因であなたの赤ちゃんが喘息を持つ可能性が増加していますが、それがあなたの子宮の中にあるときこれらの要因は赤ちゃんの状態を複雑にしません。 個人への配達と発達の後に初めて、これらの徴候は彼ら自身を表現します。 このようにあなたの環境条件と生活様式を制御することによって、あなたはあなたの赤ちゃんが成長するにつれて合併症を引き起こすかもしれない症状を減らすことができます。
妊娠中の喘息の治療と管理
2014年にオーストラリア国民評議会が発表したガイドラインによると、妊婦に対する喘息の管理は、喘息を伴わない非妊婦に対しても同じと見なされてきました。 妊娠中の喘息管理の主な焦点は以下のとおりです。
- 気温や湿度の変動による昼夜の攻撃にさらされないようにする。
- 正常な肺の状態と健康的な激しい活動を維持する。
- 攻撃への露出を最小限に抑える
- 妊娠中に最小限の副作用で治療法を使用する。
あなた自身の健康を維持することは十分ではありませんが、成長している赤ちゃんの絶え間ないチェックも、酸素化された血液の健康な流れが維持されることを確実にするために必要です。 ほとんどの薬は成長している赤ちゃんにとって安全で、副作用はほとんどないことがわかっています。 以下の表は、それらの安全性および合併症を与えることについての合意について研究されてきた薬物のリストを示す。
薬の種類 | ドラッグコメント
気管支拡張薬 | アルブテロール、メタプロテレノール、テルタリン赤ちゃんと母親にとって安全と考えられている
長時間作用型気管支拡張薬 | サルメテロール、ホルモテロールと吸入グルココルチコイドの併用母親と赤ちゃんに安全
グルココルチコイド | ピル - プレドニゾン。 吸入ベクロメタゾン、ブデソニド、フルチカゾン母親と赤ちゃんに安全
経口グルココルチコイド | 口唇裂、口蓋裂、早産または低出生体重のリスクがわずかに増加。 母親は妊娠糖尿病、高血圧を発症する可能性があります。 分娩中および出産中にグルココルチコイドをIVとして必要とする
吸入グルココルチコイド | ブデソニド、フルチカゾン、ベクロメタゾン妊娠中の最も安全な
免疫療法(アレルギーショット) | 妊娠前に服用していたが妊娠中に服用し始めた女性には処方されていない女性に安全
スルホンアミド最初の学期中は安全、後の段階で使用すると乳児に黄疸が生じる |
テトラサイクリン安全でない、骨格や歯の変形を引き起こす可能性がある |
妊娠中に完全に安全であることがテストされた薬はありませんが、引き金を減らし、発作による合併症を無効にするために治療を続けることを強くお勧めします。
喘息発作を最小限に抑えるための予防策
妊娠中の喘息発作を最小限に抑えるための主なステップは、あなたの引き金を特定することです。 トリガーは、上記のように個人によって異なります。 あなたがあなたの引き金となるものを識別し、それに対するあなたの露出を最小にすることに取り組むことはあなたにとって決定的になります。 いくつかのトリガーがあります -
- ほこり - 他の誰かがほこりを払うようにし、誰かがほこりを払っているときは絶対に粒子を吸い込まないように、必ずデュパッタまたはマスクで顔を覆ってください。
- ほこりダニ - これらは主にほこりで発見され、そしてベッドカバーまたはソファークッションで非常に一般的です。 あなたが毎週洗濯してリネンを交換することを確認してください。
- 動物の髪の毛や羽毛 - ペットや動物の毛皮に触れないようにしてください。
- 花粉 - 春の季節には、小さな花粉の種を捕まえるために、できるだけ顔を隠すか顔を隠してください。 花の畑から遠ざかるか、これらの花粉粒を運ぶ風の強い状況に巻き込まれないようにしてください。
- 気温の変動や天気 - ほとんどの女性は夜間に攻撃を受けやすくなります。 気温の低下と湿度の変化により、敏感な鼻の経路が影響を受け、攻撃が引き起こされます。 そのような要因の影響を受けている場合は、夜が近づくにつれて、変化を受け入れるように徐々に体を適応させるように、特別な注意を払うようにしてください。 急激な気温の上昇は引き金となる可能性があるため、不気味な部屋への出入りは避けてください。 そのような状況ではフェイスマスクを使用してください。
そのような引き金を常に警戒していることは困難であり、常に準備を整えることが重要です。 したがって、健康で落ち着いた環境を維持してください。 ヨガを練習し、健康的な食品を食べ、そして前向きになりましょう。 発作が発生した場合には、薬や吸入器を家族全員が知っている場所に近づけてください。 これは彼らが攻撃であなたを助けることをより簡単にします。 座って(横になってはいけません)、落ち着いて深呼吸をしながら集中して緊張しないでください。 それでも症状が解決しない場合は、直ちに医師に相談してください。
よくある質問
1.喘息治療薬は私の生まれたばかりの赤ちゃんを傷つけますか?
いいえ。人と動物のモデルテストに基づいて、妊娠していない女性に処方されたほとんどの薬は妊娠した女性にも安全であると見なされています。 治療は、しかし、妊娠がどのように病状に影響を与えるかに応じてチェックし、計画する必要があります。
妊娠中に放出されるすべてのホルモン(特にプロゲステロン)のために、病状はプラス、マイナスに変化するか、または一定のままである可能性があります。 したがって、プロゲステロンがあなたの体にどのように影響を与えているかに基づいて、それはあなたの投与量を増やす、減らす、あるいは変更さえする必要があります。 妊娠中の女性は薬による副作用よりも発作による合併症の発症を最小限に抑えるため、薬を服用し続けることを強くお勧めします。
妊娠中に喘息が悪化した場合はどうしたらいいですか。
あなたが妊娠中に喘息が悪化する3分の1の中にいる場合は、医師に相談してください。 あなたの状態を彼らに説明し、あなたの治療のためのルーチンを計画します。 前述のように、喘息は妊娠しても安全と考えられている薬を介して管理することができます。 あなたの医者はあなたの薬のいくつかを変えることによってあなたの妊娠中の喘息のための治療計画を引き出すでしょう。 納品するまでこの計画に従うことが重要です。
3.喘息は分娩と出産にどのように影響しますか?
あなたの体は出産過程ですでにアドレナリンとコルチゾンを放出しているので、分娩中の喘息発作の発生は非常にまれです。 これは喘息発作を大幅に無効にします。 ただし、気分が悪い場合は、念のため医師に相談し、吸入器を持って行きます。
4.労働中にぜんそく発作を起こした場合はどうなりますか?
女性が分娩中に喘息発作を起こすことは非常にまれです。 ある調査によると、ほとんどの女性が妊娠の最後の月に喘息発作を起こす可能性は非常に低いということです。 このチャンスがないときでも、病院にいるときは吸入器/薬を携帯することをお勧めします。 妊娠中に病状が悪化している場合、医師は通常の帝王切開よりも帝王切開を予定していたでしょう。 これはあなたの体に病気のストレスが原因で発生する可能性がある高血圧、低酸素または胎盤出血のリスクを減らすために行われます。
あなたが帝王切開を通過することを選択した場合は、一般的な麻酔薬よりも脊椎麻酔薬を使用することをお勧めします。目覚めていて合併症を早期に発見し効果的に管理することができます。 すべての喘息の女性に利用可能な鎮痛剤を使用しても安全です。