人工出産におけるジャンプオーバーアラーム
NSWの公立病院の産科医は今週、帝王切開による出産の継続的な増加の原因となっている可能性がある診療所の州全体の急増の後、いつ労働を誘導すべきかについて厳格なガイドラインを受け取るでしょう。
2009年に最初の赤ちゃんを産んだ20〜34歳の女性では、34パーセントが惹起されました。これは、前年より3パーセント近く多い女性を表しています。
保健省のウェブサイトで発表された新しい数字によると、初めて、3つの病院がこのカテゴリーの母親の半数以上を雇用しました。
全体として、全分娩の4分の1以上が帝王切開を必要とするリスクを高めるテクニックを用いて誘発されました。なぜなら、それらは出産プロセスをスピードアップし、それをより困難にするからです。
保健局長のケリー・チャント氏は、この指令は、さまざまな年齢層の女性を対象に、「オキシトシンの使用に関する臨床的パラメータ」 - 収縮を引き起こすホルモン、および最も広く使用されている出産誘導法 - を確立すると述べた。医学的状態。 しかし、医師は個々の場合には依然として裁量権を持っています。
統計によると、州は帝王切開による出産率の上昇に失敗しており、2009年には全出産の30.2％に増加しました。これは前年の29.5％からさらに約700人の赤ちゃんです。
通常の膣からの分娩は58.2％に減少しましたが、鉗子と真空吸引分娩も2009年の全出産の11.2％を占めて増加しています。
私立病院の入院率は一般的に公的システムよりも高く、帝王切開率は劇的に高く、特に若くて初めての母親の間で - 40％以上が2つの病院で外科出産しました。
Worldn College of Midwivesの学長Hannah Dahlenは、誘拐された初めての母親の55％が帝王切開または鉗子による分娩を必要とし、将来的に膣に分娩する機会は劇的に減少すると述べた。
帝王切開は、赤ちゃんに合併症を引き起こし、その後の妊娠をより危険なものにすると認識されています。 正常な出産を促進するために昨年公立病院で導入された政策はこの傾向を好転させるかもしれません。
「2009年に我々が見ているものがそれが得られる最悪の事態であることを私は望む」とダーレン准教授は言った。 しかしそれは私立病院には当てはまりませんでした。
私立病院を選択した女性は、自然に分娩する機会への影響をほとんど意識していませんでした。 「これらの数字が存在することを女性が知っているとは思わない」と彼女は言った。 「彼らは近くの[病院]を探し、部屋の見え方や環境について考えます。」
調査の結果、リスクが増大する可能性があることから、40歳以上の女性が期限を過ぎても待機できるようになることを、一部の病院では控えめにしていると述べました。死産の しかし、絶対的な危険性は依然として非常に低いと女性は必ずしも言われていない、とウェールズ教授は述べた。
同様に、いくつかの病院は、他の合併症がない状態で、適度に高い血圧を持つ女性を誘導し始めました。
ウェールズ教授は、導入はより安全であるが、分離された出版物や[試験]試験に照らしてあまりにも簡単に慣例を変えてはならない状況に警戒する必要があると述べた。
50％（一部の病院では女性）がどの程度誘導の正当性を保証するのに十分な基準を外れる可能性があるのかを理解するのは困難です。