妊娠糖尿病に伴うリスクは妊娠後も終わらない
世界では妊娠の12〜14％が妊娠糖尿病に罹患しています。 その有病率にもかかわらず、ほとんどの人々は妊娠が終わったときにリスクが終わらないことを知らない。
糖尿病は、血中のグルコース（糖）のレベルが通常より高いときに起こります。 膵臓の細胞はインスリンを産生することによって血糖値を制御します。 これらの細胞が破壊されると、1型糖尿病が起こります。 体がインスリンの作用に抵抗性になり、十分なインスリンを作ることができないとき、これは2型糖尿病として知られています。
インスリン作用に対する抵抗性は、年齢や体脂肪の増加、身体活動の低下、ホルモンの変化、そして遺伝子構成など、さまざまな理由で起こります。
妊娠中の糖尿病は、妊娠中に高血糖値が初めて検出されたときに発生します。 まれに、これは以前に診断されていない糖尿病によるものです。
より一般的には、糖尿病は妊娠に関連しているだけです。 妊娠ホルモンは、2型糖尿病と同様にインスリン作用を低下させ、インスリン要求量を増加させますが、通常赤ちゃんが生まれた後は、ホルモンと血糖値は正常に戻ります。
誰が妊娠糖尿病にかかっていますか？
妊娠糖尿病のリスクを高める要因には、次のものがあります。
- 糖尿病の強い家族歴
- 健康的な範囲を超える体重
- 非英ヨーロッパ人
- 年上のお母さんであること。
体重は、変更可能な主な危険因子です。 しかし、場合によっては、これらの危険因子がなくても妊娠糖尿病が発症することがあります。
世界の妊娠糖尿病の発生率は過去10年間で約2倍になりました。 妊娠糖尿病の検査数の増加、人口特性の変化、および過体重や肥満の発生率の増加がこれに寄与している可能性があります。 私たちが完全に理解していない他の要因がある可能性があります。
継続的な効果
妊娠糖尿病がうまく管理されていない場合は、高血圧、早産、大きな赤ちゃんがいること、または帝王切開が必要なことなど、母親と赤ちゃんの両方にとって妊娠中および出産中の合併症のリスクが高くなります。 適切な妊娠ケア、健康的な食事、運動、そして必要に応じてインスリンやメトホルミン（高血圧をコントロールする）のような薬の使用により、これらの問題の多くを回避することができます。
出産後6〜12週間の血液検査で、糖尿病が治ったかどうかを確認できます。 この後、妊娠糖尿病を完全に忘れることは魅力的です。 しかし残念ながら、これは必ずしも糖尿病の旅の終わりではないことを私たちは知っています。
近年、妊娠糖尿病の女性は、人生の後半で健康問題を発症するリスクが高いことに気付きました。 妊娠は特別な種類の「代謝テスト」です。 それは、インスリン作用に対する耐性、または妊娠前に隠されていた不適切なインスリン産生に対する潜在的な問題を明らかにしています。
妊娠糖尿病を患っている女性の2型糖尿病のリスクは、発症していない女性の最大7倍です。
妊娠糖尿病のない女性と比較して、高血圧や心臓病を発症するリスクはほぼ3倍になります。
妊娠中の糖尿病を妊娠している子供は、成長するにつれて太りすぎで糖尿病になるリスクが高いことが研究によって示唆されています。 いくつかの研究では、糖尿病は4倍まで増加しました。 より多くの女性が妊娠糖尿病を患っているので、これは、特に若い人々において、糖尿病および肥満の割合の増加の一因となり得る。
未来を変える
妊娠糖尿病は、代謝障害のリスクが高い家族を特定し、行動を起こす機会と見なすべきです。 妊娠糖尿病の病歴を持つすべての女性は、毎年健康診断および体重、血圧、コレステロール、その他の心疾患の危険因子の管理を受けるべきです。
ガイドラインによれば、リスクに応じて、1〜3年ごとに糖尿病の検査をすることが推奨されています。 次の妊娠前に女性の糖尿病状態を知ることは重要です。
誰が最もリスクが高いのかをよりよく理解し、どの介入がそのリスクを減らすかを調査する必要があります。 その間、健康管理をしている人は、健康的な食事や身体活動など、体脂肪を減らすライフスタイルの変更を推奨するべきです。 これらの変化は家族全員で採用することができます。
女性は妊娠中に得られた余分な体重を減らし、自分の健康的な体重の範囲内またはそれに近づくことを目指すべきです。 母乳育児は、体重増加を予防し、糖尿病を予防するのにも有益です。
妊娠糖尿病は、女性とその子供たちの将来の健康への窓です。 適切な教育、支援、監視および予防的行動により、この未来への一瞥は私たちが私たちの運命を変えることを可能にします。
この記事は会話で初めて登場しました。
