多胎妊娠 - 双子または三つ子で妊娠する

コンテンツ:

記事上で

• 多胎妊娠とは何ですか？
• 原因を理解する
• 兆候と症状
• 診断
• 配達のモード
• 複数の妊娠リスク
• 多胎妊娠の場合の注意事項
• 将来の合併症
• よくある質問

女性が複数の胎児を抱えている場合、妊娠は多胎妊娠と呼ばれます。 多胎妊娠の早期発見は、間もなく開始される両親が、子供の到着に備えて自らを準備するのに大いに役立ちます。

多胎妊娠とは何ですか？

その名のとおり、多胎妊娠は、母親が子宮内に複数の胎児を抱えている妊娠です。 多胎児妊娠の最も一般的なタイプは双子です、そこで、2人の赤ちゃんが同時に子宮の中で発達しています。 まれに、1回の妊娠で3〜4人の胎児が発生することはありません。

原因を理解する

同一の双子の形成は偶然に起こる自然なプロセスです。 ただし、複数の妊娠がある可能性に影響を与える要因がいくつかあります。

• 年齢 ：母親の年齢が35歳以上の場合、複数回妊娠する可能性が高いと言われています。
• 遺伝 ：研究者は、兄弟双子がいる可能性は遺伝的素因があることを発見しました。
• 以前の病歴 ：家族の中での複数の妊娠の病歴は、それが繰り返される可能性を高めます。
• 人種 ：歴史的に、特定の人種に属する女性は、複数回妊娠する可能性が高くなります。

これらの自然な原因のほかに、複数の出生のためのいくつかの他の理由があります。

• 排卵治療薬 ：一般的に、医師は排卵周期が不規則な女性に排卵促進薬を処方します。 卵胞刺激ホルモン（FSH）とクエン酸クロミフェンは一般的に卵の生産を高めるために医師によって処方されます。 これらの薬は時々1個以上の卵の生産をもたらすことができます、そしてそれは受精されるときには、二卵性または兄弟双子の形成をもたらします。
• 体外受精 ： 体外受精では、接合子形成の過程は体外で起こる。 受精の機会を増やすために、複数の卵子が精子にさらされます。 これは、一匹以上の卵子が受精する可能性が高くなり、双子または三重子妊娠につながります。

兆候と症状

双子を抱えていると疑われる場合、女性が探すことができる複数の妊娠の初期の兆候がいくつかあります。

• つわり ：つわりが妊娠の最初の学期の非常に通常の特徴であるけれども、双子以上を持っている女性は吐き気と嘔吐のレベルの増加を経験する傾向があります。 胸の優しさも比較的高いです。
• 体重の増加 ：複数の妊娠をしている女性は、一人の赤ちゃんを抱いている女性と比べて、2、3キログラムも体重が増えます。 しかし、これは双子を持っていることの初期の兆候ではありません、体重増加は2学期後に初めて目立つようになるからです。
• より大きな隆起 ：子宮は2人以上の赤ちゃんを収容しながらより大きなサイズに拡大し、赤ちゃんの隆起を目に見えてより大きくします。
• 食欲の増加 ：成長している胎児の2倍の栄養必要量のために、双子の赤ちゃんを抱えている女性は一般的に彼らの食欲が突然増加する傾向があります。 それは栄養素の摂取量を増やすことが体の自然なメカニズムです。

これらの症状は非常に主観的なものであり、人によって異なることがあります。

診断

妊娠の初期段階でも、必要な技術を活用して多胎妊娠の診断が可能です。 多胎児妊娠をチェックするために医師が使用する技術のいくつかは以下のとおりです。

• HCGレベル ：ホルモンのヒト絨毛性ゴナドトロピンは一般に妊婦で上昇しています。 これらのレベルは、複数の胎児を抱える人にとっては比較的高いです。 したがって、血中のHCGホルモンのレベルは、多胎妊娠の明確な指標です。
• 超音波スキャン ：定期的な超音波スキャンは、複数の妊娠について最終的な証拠を提供します。 複数の胎児を抱えている女性は、単純な超音波スキャンで、妊娠の20週間という早い時期にそれを知ることができます。
• 血液検査 ：妊娠中、胎児は肝臓からアルファ - フェトプロテイン（AFP）と呼ばれるタンパク質を分泌します。そして、それは母親の血流に統合されます。 AFPのレベルの測定は通常妊娠の15週^目と17週^目の間に行われます。 高レベルのAFPは、女性が複数の胎児を抱えていることの初期の兆候の1つです。

配達のモード

子宮内の赤ちゃんの位置、頂点、または子宮は、主に出産方法を決定します。 赤ちゃんは、胎児の位置、母親と赤ちゃんの健康状態、妊娠の段階などの要因に応じて、膣内またはCセクションを通して分娩されます。

経膣分娩

通常、膣分娩は合併症がない場合にのみ行われます。 双子の場合、両方の赤ちゃんが頭を下にした（頂点）位置にあれば、通常の膣からの分娩が可能です。 しかしながら、通常の膣送達もまた、あらゆる種類の緊急事態に対応するために手術室で行われる。

手術配達

胎児が早産で出産される場合、それらは通常母親と赤ちゃんへの危険を引き起こさないようにCセクションを通して出産されます。 片方または両方の赤ちゃんが体位が悪い場合は、合併症のリスクを最小限に抑えるために帝王切開が推奨されます。 3人以上の胎児を持っている母親にとっては、常にCセクションが分娩の選択です。

複数の妊娠リスク

複数の赤ちゃんを期待しているカップルにとって、それに関連するさまざまなリスクを明確に把握することは非常に重要です。 多胎児妊娠で起こりうる一般的な合併症は、

母親へのリスク

• 流産 ：多胎妊娠中の赤ちゃんは、満期を迎えるのに十分な長さ生き残れないことがあります。 双子妊娠中の2人の赤ちゃんのうちの1人が生き残れなかったとき、「消失双子症候群」と呼ばれる病状が起こります。
• 子癇前症 ：子癇前症は、母親の高血圧と血圧の上昇につながる状態です。 子癇前症を発症する可能性は、多胎児妊娠では上昇し、さらに胎盤の剥離を引き起こす可能性があるさらなる合併症を引き起こす可能性があります。
• 産後出血 ：多胎児妊娠における胎盤と子宮の大きさが非常に大きいため、母親が子宮内で出血を経験する可能性は高いです。
• 貧血 ：多胎児妊娠では、赤ちゃんの栄養必要量は、シングルトン妊娠の2倍または3倍以上に増加し、それによって母親は貧血を起こしやすくなります。
• Cセクション ：Cセクションの分娩がある可能性は、多胎妊娠で非常に高いです。
• 母親の生命に対するリスク ：貧血、出血、子癇前症などの危険因子がいくつかあるため、複数の妊娠を伴う妊婦の死亡率は、シングルトン妊娠よりも比較的高くなります。

胎児へのリスク

• 未熟児 ：複数の出生児は、子宮内の空間と栄養の制約のために未熟児が生まれてしまう危険性が高くなります。 妊娠28週前に生まれた赤ちゃんは、内臓の発達が遅れ、出生後の合併症を引き起こします。 かなりの成長が達成されるまで、これらの赤ちゃんは通常新生児治療室で生命維持を与えられます。
• 先天性欠損症 ：多産児は、新生児に比べて、神経管欠損症、心臓欠損症、消化管欠損症などの先天性欠損症の可能性が2倍高くなります。
• Twin-Twin輸血 ：これは、胎盤を共有する一卵性双生児の双子が、血液と栄養素を同じ割合で摂取できない状態です。 まれに、一方の胎児が他方の胎児に比べてより多くの血液を得るように血管が形成されます。 この状態は、栄養不良の赤ちゃんの成長障害につながる可能性があります。
• 子宮内発育制限またはIUGR ：胎児が発育するためのスペースが不足しているため、双子以上で発生する可能性が非常に高いです。 このような場合、赤ちゃんは小さく見え、子宮内で十分な体重を獲得できません。

多胎妊娠の場合の注意事項

あなたが複数の妊娠と診断されたら、関連する合併症を避けるために取ることができるいくつかの予防策があります。

• 栄養摂取量の増加 ：成長する胎児の栄養要求量が2倍になると、栄養素の消費量を意識的に増やすことで、赤ちゃんと母親の両方にとって栄養不足のリスクを減らすことができます。
• 継続的な監視 ：複数の胎児を抱える女性は、赤ちゃんと母親の健康状態を継続的に評価するために、頻繁に医師を訪ねることを勧められます。 定期的な超音波スキャンは妊娠のあらゆる段階であらゆる種類の異常をチェックするために行われます。
• 休息 ：トリプレットや4つ組のような高次の複数の妊娠は、これらの妊娠が多くの合併症と関連しているので、多くの安静を保証します。 危険因子にもよりますが、医師は双子の妊娠をしている女性に十分な安静をとるよう勧めます。
• 子宮頸部のステッチ ：複数の乳児を抱えている多くの女性は、子宮頸管機能不全の可能性が高まっています。 満期の完了前に子宮頸部の開放を避けるために、医師は子宮頸管縫合術と呼ばれるプロセスで子宮頸部の口を縫う。
• 薬 ：医師はしばしば安全な配達を確実にするために薬やコルチコステロイドのような他のホルモンの形で栄養補助食品を処方します。

将来の合併症

複数の出生児が早産するとき、新生児治療室（NICU）のインキュベーターで観察され、世話をされます。 赤ん坊が援助なしで生き残る能力を発達させた後、それらはインキュベーターサポートから取り除かれます。 複数の乳児に見られるいくつかの一般的な合併症は、

• 一度に2人以上の赤ちゃんの母乳育児は、新しい母親にとって非常にやりがいのある仕事です。 授乳や授乳は、複数の乳児で非常に可能です。授乳コンサルタントは、授乳ルーチンを確立するのに非常に役立ちます。
• 双子または三つ子を届けた女性は、産後うつ病を経験する可能性が高くなります。 支持的な家族や友人を持つことは、前向きで幸せな滞在に大いに役立ちます。
• 未熟児は、将来的にいくつかの発達上の合併症を起こす可能性があります。 定期的な出生後の健康診断は、特に乳児に何らかの先天性障害がある場合に、乳児の健康を維持するために必要です。

よくある質問

多胎出産がなぜ問題になるのでしょうか。

多胎出産は通常、母親と乳児の両方にとって、いくつかのリスクと合併症に関連しています。 一人以上の赤ちゃんを抱いている母親は、健康と幸福をチェックするために特別な注意と監視が必要です。

多胎妊娠の場合、体重を増やす必要がありますか？

標準的な医学的勧告に従って、母親の体重増加は赤ちゃんの成長の指標です。 多胎妊娠の場合、母親の体重増加は、胎児の成長を反映して2倍または3倍になります。

多胎妊娠は胎児の成長に影響しますか？

はい。 多胎妊娠は、赤ちゃんの成長に十分なスペースがないため、胎児の成長に影響を与えます。 適切な栄養の欠如はまた、成長プロセスを遅らせることができます。 時々、TTTSのような胎盤の欠陥か状態は胎児の1人の成長に影響を与えることができます。

私は倍数で妊娠している場合、私は運動すべきですか？

妊娠中の運動は非常に効果的で、1日のうち少なくとも30分間は軽い運動をすることは、活動的で体を健康に保つために非常に役立ちます。 医師が完全な安静を勧める状況でのみ、運動は避けるべきです。

多胎妊娠はカップルにとって不思議な出来事であり、自由な喜びと不安を同時に引き起こす可能性があります。 一回の妊娠と同様に、妊娠中の母親がよく世話をされていることは、順調に進むことは確実です。