アレルギーを予防するためのピーナッツへの早期曝露に対するさらなる支援

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子供の食物アレルギーは、生後1年以内に乳児ピーナッツや他のアレルギー食品を摂取することで予防できるという証拠が蓄積されている、と研究者らは報告している。

その発見は、生後6ヶ月間は乳児にのみ母乳を与えられるという世界保健機関の勧告に挑戦するでしょう。

「少なくともピーナッツに関する限り、私はそれから別れることをお勧めします」とキングスカレッジロンドンの小児アレルギー教授のGideon Lack博士は述べた。

昨年4〜11ヶ月齢の幼児にピーナッツを給餌することで、ピーナッツアレルギーが発症するリスクが大幅に減少することを発見した研究の主任研究者は、欠席でした。 それは子供たちが年上になるまでピーナッツを導入するのを避けることが最善であることが最善であるという従来の知恵を駆り立てた。

これらの結果はすでに摂食行動に影響を及ぼし始めていますが、それらはいくつかの未回答の質問を残しました。 さて、これらの質問のいくつかは、ニューイングランド医学ジャーナルに掲載され、先週アメリカアレルギー学会、喘息&免疫学の年次総会で発表されている2つの追加研究によって答えられました。

1つの問題は、ピーナッツを幼い頃から消費している子供たちがそれらを消費しなくてもアレルギーがないままでいるかどうかということでした。 研究者たちは、5歳になってから6歳になるまで、元の研究からもう1年間子供たちを追跡しました。その年、彼らはピーナッツを食べることはまったく想定されていませんでした。

結果は安心しました。 アレルギーの大きな増加はありませんでした。

「保護効果が安定していることがわかります」とLack氏。

もう一つの問題は、早期摂食法が他の種類の食品やアレルギーの通常のリスクのある子供たちに適用できるかどうかでした。 (最初の研究では、ピーナッツアレルギーのリスクが高いと考えられていた子供を対象とした。)

研究者らは、3ヵ月齢で母乳のみを与えられていた1, 300人の幼児を対象としたキングスカレッジロンドンでの2回目の研究を実施しました。 半分は6ヶ月齢まで母乳だけで続けるように無作為に割り当てられました。 残りの半分には、定期的にピーナッツバターと5種類の他のアレルギー食品、卵、ヨーグルト、ゴマ、白身魚、小麦が与えられました。 3歳になったとき、子供たちはアレルギーについて評価されました。

全体として、アレルギー性食品を摂取した乳児の5.6%は、6つの食品のうち少なくとも1つにアレルギーを発症しました。これは母乳のみのグループの7.1%からのわずかな改善です。 ただし、違いは統計的に有意ではなかったため、偶然に発生した可能性があります。

1つの問題は、早期導入グループの両親の半数未満が実際に定期的に必要な6つの食品を子供に与えていたことです。 しかし、研究者が両親が摂食法を守っている子供たちだけを見たとき、アレルギーの統計的に有意な減少がありました。 両親が6ヶ月間母乳に忠実にくっついていた子供たちの7.3パーセントと比較して、それらの子供たちの2.4パーセントだけが食物アレルギーを発症しました。 ピーナッツアレルギー単独および卵アレルギー単独でも有意な減少が見られた。

1つの結論は、乳児にアレルギーのある食品を早めに給餌することは、本当にアレルギーを予防するために働き、両親がそれを一貫して行うということです。

しかし研究者達は別の説明があるかもしれないと警告した。 親が食物を食べなくなった理由の1つは、子供たちが自分たちにアレルギー反応を起こしている可能性があると認識していることです。 その場合、実際に食べ物を与えられた子供たちだけを見ることはテクニックの有効性を誇張するでしょう。

両親が議定書に従わなかった早期導入グループの子供たちは3歳で異常に高いアレルギー率を持っていなかったので、彼はそれが説明であるとは思わなかったと彼は言った。

The New England Journal of Medicineの解説で、香港中華大学の小児科医であるGary WK Wong博士は、結論に飛びつくことについて警告した。 いずれにせよ、非常に多くの親が養生法に固執しなかったという事実はそれが実用的であることを要求しすぎることを示唆し、そしてアレルギー食品を早期に導入するために負担の少ない方法が見つけられなければならないと述べた。

「その間、食物の遅延導入よりもむしろ早期消費が食物アレルギーの一次予防のための戦略としてより有益である可能性が高いという証拠が構築されている」と彼は言った。

昨年のピーナッツアレルギーに関する研究の結果はすでに影響を及ぼしています。 アメリカ小児科学会およびアメリカ、ヨーロッパおよび他のいくつかの国からの他のいくつかの医学会は、人生の早い時期からピーナッツを給餌することがアレルギーを予防するかもしれないという発見に注意を喚起する合意声明を発表した。 より正式なガイドラインがまもなく期待されています。

ベビーピーナッツ食品の市場さえも発展しているかもしれません。 ニューヨークのアレルギー専門医であるDr. David Ersteinは、Hello、Peanut!という製品を販売する会社を設立しました。 - ピーナッツに乳児を入れるために離乳食に混ぜることができる測定量のピーナッツ粉の小包。

- ニューヨークタイムズ

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