子供の腎臓結石
記事上で
- 腎臓結石とは何ですか？
- 腎臓結石はどのように発生しますか？
- 子供の腎臓結石はどのくらい一般的ですか？
- 腎臓結石の種類
- 子供の腎臓結石の原因は何ですか？
- 子供の腎臓結石の徴候と症状
- 子供の腎臓結石はどのように診断されますか？
- リスク
- 処理
- ホーム救済
- あなたの子供が腎臓結石を発達させるのを防ぐ方法は？
腎結石として一般に知られている尿路結石症または腎結石症は、子供ではめったに起こりません。 腎臓結石は子供に耐え難い痛みを引き起こし、両親はパニックになり、無力になる傾向があります。
腎臓結石とは何ですか？
ミネラルや酸塩のようないくつかの物質の収集は、尿路内に小さな石のような構造を形成します。 これらの石は痛みを引き起こす尿の自由な流れを妨げます。 腎臓結石は小児ではまれですが、小児が結石を発症するケースが増えています。 一般に、子供は将来の合併症なしに回復します。 しかし、腎臓結石が時間通りに治療されない場合、それは腎臓の問題につながる可能性があります。
腎臓結石はどのように発生しますか？
尿路は、2つの腎臓、尿管、膀胱および尿道で構成されています。 尿にはカルシウム、システイン、シュウ酸、尿酸などの物質が含まれています。 これらの物質のレベルが高いと、結晶化します。 これらの結晶が小さい場合、それらは尿路内を移動し、尿を通して体外に排出されます。 彼らが洗い流されないならば、彼らは腎臓の上で休みそしてサイズが大きくなります。 サイズが大きくなるにつれて、痛みを引き起こし、尿の流れを妨げることがあります。 0.2インチ未満の石は簡単に通過することができます。
子供の腎臓結石はどのくらい一般的ですか？
成人で腎臓結石が発生する可能性は、子供に比べて高いです。 通常、腎臓結石を持つ子供のほとんどは既存の病状を持っているため、腎臓結石を発症する可能性が高くなります。
腎臓結石の種類
腎臓結石には4つの種類があります。
カルシウム石
これらの石は4つの中で最も一般的な種類です。 カルシウム石には2つの種類があります。
- シュウ酸カルシウム - カルシウムとシュウ酸の組み合わせ
- リン酸カルシウム - カルシウムとリン酸塩の組み合わせ
シスチン石
これらの結石はまれであり、遺伝的障害が原因で発生します。 シスチンは体が自然に作る化学物質です。 遺伝性疾患のある人では、シスチンが腎臓を通して尿中に漏れます。
尿酸結石
尿が酸性の場合、尿酸結石が発生する可能性があります。 これらの石は、酸自体によって、またはそれ自体をカルシウムと組み合わせることによって形成することができる。
4.ストラバイト石
これらの結石は、再発性尿路感染症を患っている人に発生します。 いくつかの尿路感染症（UTI）では、細菌がアンモニアを作ります。 尿中のアンモニアは石の形成を引き起こす可能性があります。 これらの石はリン酸塩、アンモニウムおよびマグネシウムから成っています。
子供の腎臓結石の原因は何ですか？
腎臓結石を発症する原因のいくつかを以下に示します。
- 尿中のミネラル含有量が高い。
- 水分が少なく、ミネラルが多い高濃度の尿。
- 少ない水の摂取量や脱水。
- いくつかの石は遺伝的障害のために開発されます。 これらの症例はまれですが、先天性代謝の問題は結石の形成につながります。 体は特定の遺伝的条件のために石を作ります。
- 腎臓結石の家族歴。
- 尿路または持続性UTIの欠陥。
- 肥満と活動の減少
- 高ナトリウム、タンパク質、またはその両方を含む食事。
いくつかのケースでは、腎臓結石の開発の原因は不明です。
子供の腎臓結石の徴候と症状
以下は一般的な症状のいくつかです
- 腹痛または背中の痛み
- 血尿または尿中の血
- 頻尿
- 吐き気や嘔吐
- 排尿の緊急性
- より長期間存在する再発性UTIまたは尿路感染症
- 熱
子供の腎臓結石はどのように診断されますか？
腎臓結石の存在を確認し、子供を治療するために、医師は総合的な診断を勧めます。 通常、完全な診断には以下が含まれます。
- 子供の病歴を理解する
- 子供の身体検査
- ラボテストとイメージングテストの実行
病歴
診断の第一歩はあなたの子供の病歴を理解することを含みます。 これは、腎臓結石の家族歴があるのか、原因となり得るその他の遺伝的障害があるのかを医師が理解するのに役立ちます。 以前の状態や治療法は医師に子供の健康状態についての明確な考えを与えます。
身体検査
通常、小児泌尿器科医と小児腎臓専門医があなたの子供を身体検査し、さらに子供の健康と食事の摂取量、特に水分摂取量について話し合います。 あなたが排尿中に渡された石を集めることに成功したならば、医者はそれを調べてさらなる検査を行うためにそれを研究室に送ります。
ラボとイメージングテスト
医師は腎臓結石についてのさまざまな側面を診断するために2、3の臨床検査を推奨します。 以下にいくつかのテストを示します。
- 尿検査および血液検査 -尿検査は、結石を形成する要因を特定するために重要です。 例えば、尿中の高カルシウム濃度は結石を引き起こす可能性があります。 血液検査は、原因となる可能性がある、または子供に影響を与える可能性があるその他の危険因子を特定するために使用されます。
- 遺伝子検査 -一部の遺伝子障害は腎臓結石を引き起こす可能性があるため、危険因子を評価および決定するために遺伝子検査が行われます。
- スキャンテスト -医師は超音波スキャンを実行して腎臓結石の尿路を検査します。 超音波の結果が不適切な場合は、CTスキャンが行われます。 時々、X線も行われます。
- 画像検査 -画像検査は、石の正確なサイズと正確な位置を決定するために使用されます。これは治療中に役立ちます。
- その他の試験 -排尿中に石が収集されている場合は、石の化学組成を決定することが石の種類の特定に役立ちます。 それはまた石造りの原因を分析するのを助けます。
リスク
以下は、子供の腎臓結石を発症するリスクを高めるいくつかの要因です。
- 子供が腎臓結石の過去の病歴を持っている場合、それが再発する可能性があります。
- 子供による水分摂取は尿の形成に直接影響します。 水や他の液体を飲まないと、尿の量が少なくなり、結石が発生する危険性が高くなります。
- 炭水化物が少ない食事はケトン食として知られています。 この食事療法に従うことは腎臓結石形成の危険を高めます。
- 嚢胞性線維症を患っている子供は、結石を発症する危険性が高くなります。
- 生後の腎臓、尿管、または膀胱の異常は腎臓結石を発症するリスクを高めます。
- いくつかの薬の使用は尿中の結石形成に寄与します。 例えば、
- フロセミド（ラシックス）
- アセタゾラミド（Diamox）
- アロプリノール（アロプリム、ジロプリム）
- 親から、または家系から受け継がれるまれな遺伝性疾患は、子供が腎結石を発症するリスクを高める可能性があります。
- 小児の腎結石の合併症は、尿中のシュウ酸レベルに影響を与える腸内シュウ酸吸収の増加（炎症性腸疾患）が原因で発生する可能性があります。
処理
以下の処理のいくつかは石を除去するために使用されます。
- 体外衝撃波結石破砕術（ESWL）は、子供に使用される一般的な治療法の一つです。 砕石器は、石を粉砕するために皮膚を通して音響衝撃波を送るために使用されます。 これらの結石は尿路を通って容易に動くことができて体の外に出ることができます。 ESWLは切開を必要としませんが、麻酔下で行われます。
- 尿管に閉塞がある場合、または尿管が狭くなっている場合は、 尿管ステントが必要です。 尿管は尿を腎臓から膀胱まで運ぶ管です。 ステントは尿の流れを助けるために尿管内に置かれる柔らかい管です。 ステントを持った子供は動き回ることができますが、激しい活動は避けるべきです。
- 大きな腎臓結石の治療には経皮的腎結石破砕術 （PCNL）が好ましい。 この方法では、チューブが子供の背中の切開部を通過します。 チューブは腎臓に挿入され、医師は結石鏡を使って石を探し出して取り除きます。
- 腎臓結石のための腎瘻造設術チューブ手順は 、尿を排出するために小さなチューブを使います。 腎臓結石が排尿を遮断している場合は、この管を使用して腎臓の損傷や感染症を抑えることができます。 この手順では、外部バッグを使用して尿を排出します。
- 尿管鏡検査では小さなスコープを使用します。このスコープは、尿道を通して膀胱に送られ、次に尿管や腎臓に送られます。 スコープに固定されたカメラは、医師が様々な器具を使って石を見つけて取り除くのを助けます。
ホーム救済
以下はいくつかの家庭用治療薬です：
- 水分摂取量を増やすと、尿の量を増やし、石を形成するミネラル成分の量を減らすのに役立ちます。
- バジルは尿酸値を安定させるのに役立つことが知られています。 これは腎臓結石の形成を防ぐことができます。 それはまたいくつかの石を溶かすのを助ける酢酸を持っています。
- ザクロの抗酸化特性は石を開発する可能性を減らすかもしれません。
あなたの子供が腎臓結石を発達させるのを防ぐ方法は？
腎臓結石を治療した後、あなたは、「子供は再び腎臓結石を得ることができますか？」と疑問に思うかもしれません。 ただし、可能性を最小限に抑えるために予防策を講じることができます。
- 飲料水は最善の解決策です。
- さらに、新しい石の存在を判断するための継続的な監視も役立ちます。
腎臓は重要な臓器であり、それに対する損傷は有害である可能性があります。 腎臓結石は子供には珍しいですが、それは必要な場合はいつでも、予防策を講じることをお勧めします。
子供の尿路感染症