羊水バンド症候群（ABS）の治療法
記事上で
- 羊水バンド症候群とは何ですか？
- ABS疾患の別名
- それはどのくらい一般的ですか？
- ABSの原因
- 兆候と症状
- 合併症
- 診断はどうですか？
- 処理
- 妊娠中のABSの管理
- 羊水バンド症候群の出産時の特別な考慮事項
羊膜嚢は、赤ちゃんが母親の内側に発達する間、赤ちゃんを取り囲む薄くて丈夫な膜です。 それは、嚢が羊水で満たされているので、胚が外部の衝撃によって乱されることなく成長することを可能にする安全な家として機能する。 この液体はクッションとして機能し、また胎児にその初期の発育中に動き回るスペースを提供します。
羊水バンド症候群とは何ですか？
羊膜の嚢は比較的安全ですが、胎児のためのこの聖域が危険になる場合があります。 これは、嚢内に存在する繊維状ストランドが胎児と交絡し、ABSとして知られる場合があるためです。 残念ながら、ABSについて発見された明確な原因はありません。 しかし、提唱されている理論は複数あり、そのうちの2つが注目を集めています。
ABS疾患の別名
この疾患が知られている他の名前のいくつかは次のとおりです。
- 環状バンド狭窄
- 子宮内切断
- 羊膜変形、癒着および切断
- 四肢体壁コンプレックス
- ストリーターの切断
- 異常な組織帯
それはどのくらい一般的ですか？
ABSの可能性はまれであり、1200人の出生に1人の割合から15000人の出生に1人の割合で発生します。 遺伝学が除外されているので、ABSにつながる2回目の妊娠の可能性は最小限であり、それをさらにまれにします。
ABSの原因
ABSにはいくつかの原因があります。 注意すべき点がいくつかあります
- 外部理論：これは広く普及している理論です。 羊膜嚢は外層と内層で構成されています。 時には、外層を損傷することなく、内壁の内張りが裂けて羊水中に浮遊し始める。 これは胎児にとって危険な状況を提示します。なぜなら、膜のバンドはその脆弱で成長している体に絡み合うことがあるからです。
- 内在的理論：しかしながら、上記の理論は、羊膜嚢が無傷の場合のようなすべてのABSの状態を説明するわけではないが、ABSは持続する。 この理論は、変形を引き起こすのは貧弱な血流であるが、貧弱な血流の理由を説明することができないことを示唆している。
兆候と症状
あなたの子供がABSを持っているかどうかを知るためのありそうな方法のいくつかは次のとおりです。
- 手、足、指など、子供の体の一部にしわが付く
- 頭や胴体にすき間がある
- 四肢の大きさが異なる
- バンドの折り返しによる体のさまざまな部分の腫れ
合併症
羊水バンド症候群の影響は症例によって異なります。 下記はABSを持っていると赤ちゃんが抱えるであろう問題のいくつかです：
- 四肢は長さが異なります
- 指やつま先がウェビングされている
- 指やつま先が一緒に融合している
- 爪が変形する
- バンドが臍帯または頭に巻きつくと、胎児が死亡します。
- バンドが片方の脚に巻き込まれて、動きやすさが制限されているため、足がぎこちなくなることがあります。
- バンドは、血流が制限される範囲まで、片方の手足にしっかりと巻き付くことがあります。 これは四肢の切断の可能性があります。
- もつれのために肌にしわがあります
- 赤ちゃんはまだ彼らの体に付いているバンドで生まれます。
- 口唇口蓋裂
診断はどうですか？
羊水バンド症候群を診断するために、超音波は妊娠の3ヶ月前後に行われます。 バンド自体は素晴らしいですし、産科医がそれらを見つけるのは難しいかもしれません。 控除は、ABSに関連している変形を調べることによって行われます。
処理
ABSの治療法は、患部の面積、損傷の程度、子供の安定性など、さまざまな要因によって異なります。
- Clubfeet：これはキャストの助けを借りて修正できます。
- 口唇口蓋裂：子供が3 - 6ヶ月のときに再建手術。 損傷の程度や乳児の摂食能力など、その他の要因も考慮する必要があります。
- Webbed Fingers：出生後の羊水バンド症候群の手の手術は、 Webbed Digitsのある人にとって好ましい選択肢です。
- 足の欠損：義肢装具は、足や手の大部分を失う人に使用できます。 3Dプリンターとインターネットに接続している人なら誰でもモデルを作ることができるので、3D印刷も非常に人気があります。
妊娠中のABSの管理
羊膜の浮遊帯が存在することが確認されたら、状況を綿密に監視する必要があります。 バンドが胎児に触れていない場合は、介入は必要ありません。 しかし、バンドが生命を脅かすものであるか、変形を引き起こす可能性がある場合は、胎児鏡検査と呼ばれる手術が推奨されます。 手術は、小さなカメラが羊膜嚢の内側を見るために挿入される腹部の小さな切開を含みます。 次にレーザーを使って絡み合ったバンドを切断し、圧力を下げて胎児の健康な発達を可能にします。
羊水バンド症候群の出産時の特別な考慮事項
あなたの赤ちゃんがABSの危険にさらされているならば、含まれる可能性のある複雑さのために、以下は予防措置のいくつかです。
- 帝王切開は、さらなる絡み合いを避けるための好ましい配達方法です。 あなたと子供に伴うリスクについて自分自身を教育するために、事前に医師と複数回のセッションを行います。
- いくつかの病院では、ABSを持つ乳児の出産後のニーズに対応するために必要な設備を備えていないかもしれません。 例えば、バンドを取り除くために、出生後3日という早い時期に新生児に手術が行われます。
- ABSのすべての症例に対して早期分娩を誘導するよう要求することは賢明ではないでしょう。 この形式の分娩は、妊娠終了時にバンドが胎児と絡み合って健康上のリスクをもたらす場合にのみ適用されます。
あなたの胎児がABSを持っていることを知ることは、最初は少し恐ろしいかもしれません。 しかしながら、一旦その症候群が理解されると、それは継続的なモニタリングを通して管理され得ることが明らかになる。
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