胎児モニタリング

コンテンツ:

記事上で

• それは何ですか？
• なぜそれは労働中に重要なのですか？
• 胎児モニタリングの種類
• 断続的な聴診
• 連続モニタリングと間欠聴診の比較
• カテゴリー2の胎児の心臓追跡とは何ですか？
• 私の赤ちゃんの心拍数が異常な場合はどうなりますか？

科学の進歩とその医学への応用により、医師は妊娠と分娩を詳細に監視し、必要に応じて乳児と母親を守るために介入することが可能になりました。 妊娠中の赤ちゃんのこのようなモニタリング方法は、胎児モニタリングです。

それは何ですか？

分娩中、あなたの医者は小さな心臓の状態とあなたの収縮への反応をチェックするために赤ちゃんの心拍をモニターします。 このモニタリングは、妊娠中の定期的な健康診断の一環として、または出産の頻度の変化に気付いたときに、分娩前に行うこともできます。 胎児モニタリングは、あなたの赤ちゃんが直面している可能性のある健康上の問題を検出するのに役立つかもしれない異常な心拍数を検出することができます。 これは、赤ちゃんの心拍をチェックするための信頼できる方法であり、医師が是正措置を講じるのに役立ちます。

なぜそれは労働中に重要なのですか？

妊娠中に監視するのと同様に、分娩中に心臓の胎児監視を行うことは医師にとって極めて重要です。 このプロセスは、医師が赤ちゃんの心拍数を追跡し、収縮の期間を計るのに役立ちます。 赤ちゃんが調子が良いかどうか、または問題があるかどうかを知ることは、医師にとって非常に信頼性の高い方法です。 分娩中の胎児モニタリングの目的は、胎児心拍数が正常に保たれるようにすることです。 これはあなたとあなたの医者に他の問題がなければ配達が正常に進むことができることを保証します。

胎児モニタリングの主な目的は、他の胎児の健康状態の評価を実行できるように、赤ちゃんが低酸素状態（適切な酸素レベルが奪われている）かどうかを確認することです。 結果が肯定的であれば、医者は帝王切開または器械的膣内分娩で出産することを決定することができます。

適切な種類の機器を使用可能にできる場合は、家庭での胎児モニタリングも可能です。 これは主に母親が家にいるか最小限の動きをするように勧められたときに行われます。

胎児モニタリングの種類

赤ちゃんの鼓動を監視する方法は3つあります。これらは時間の必要性に応じて実行されます。 これらの分娩中胎児モニタリング方法は、内部モニタリングと外部モニタリングに分けられ、それらは以下の通りです：

外部モニタリング

• 概要：これは聴診としても知られています、これはドップラートランスデューサーまたは特別な聴診器と呼ばれる小型の手持ち型装置が胎児聴診を実行するために使用されるプロセスです。 このプロセスでは、トランスデューサは、一組のワイヤを介して胎児心拍数モニタまたはドップラ胎児モニタに接続される。 あなたの医者はトランスデューサーを置き、装置があなたの赤ん坊の心拍を拾うまであなたの腹部区域の上にそれを動かします、そしてそれはそれから胎児または妊娠モニターに移されます。

• 完了したら：この方法は、医師が安全または低リスクの妊娠と見なしていることを監視するために使用されます。この場合、これは日常的なことと見なされます。 定期的な診察中など、医師が赤ちゃんの心拍数をチェックする時間はあらかじめ設定されています。また、医師が心拍数の異常に気付いた場合は頻度が高くなります。

• リスク：分娩中に定期的にしか使用されないため聴診の既知のリスクはありませんが、電子胎児心臓モニタリングの方法は妊婦にとっていくつかの問題を引き起こす可能性があります。 彼らです：

• EFM（Electronic Fetal Monitoring）中は、わずかな動きでも信号が中断され、機械が誤った測定値を吐き出す可能性があるため、動きを制限する必要があります。
• それは妊娠中の女性の動きを制限し、それは不快であり得、そして女性が赤ちゃんを自然に分娩させることを困難にし得る。 しかし、技術の進歩に伴い、あなたの体に無線で接続できる携帯機器も病院でますます使用されています。

• 利点：
  • 赤ちゃんの鼓動の音は母親を安心させ、不安やストレスを解消するのに役立ちます。
  • どんな異常の検出でも、医者が赤ちゃんを保護するために是正措置を取ることを可能にするかもしれません
• 制限事項
  • 母親の動きは監視中に制限されており、これは不快感を引き起こす可能性があります
  • 低リスクの妊娠では定期的なモニタリングは推奨されません

内部モニタリング

• 概要：この方法では、通常は赤ちゃんの頭皮である子宮頸部に最も近い赤ちゃんの部分に電極を配置し、赤ちゃんの心拍数を監視します。 しかしながら、この方法では、あなたの収縮はモニターされないので、医者はその頻度を理解するために子宮に圧力カテーテルを挿入しなければならないでしょう。

• それが行われたとき：あなたの医者があなたの赤ちゃんの心拍の必要なデータを外部の監視を通して受け取ることができないとき、彼は内部の監視方法を選ぶ必要があるかもしれません。

• リスク：

• 電極は、それが胎児に触れるところで少しの擦り傷または小さなあざを引き起こすかもしれません
• 電極と圧力カテーテルを挿入すると不快に感じることがあります
• HIVに感染しているか、ヘルペスに感染している母親にはこの方法はお勧めできません。ウイルスが赤ちゃんに感染する可能性が高いからです。

• 利点：内部胎児モニタリングは外部胎児モニタリングよりも正確な結果を生み出します

• 制限事項：羊水嚢が破裂した後（水が壊れた後）にのみ内部モニタリングを実施することができ、これは赤ちゃんの心拍数のモニタリングを遅らせる可能性があります

連続的電子胎児モニタリング

• それが何であるか：このモニタリングは特別なFetal Monitorを使って行われます。 一組の広いストレッチバンドを使用して、トランスデューサーとも呼ばれる2つの電子ディスクを所定の位置に保持します。 これらの変換器は、それらが腹部に対して保持されているときに実行するための２つの異なる機能を有する。 1つのトランスデューサーが赤ちゃんの小さな心拍を追跡している間、もう1つのトランスデューサーはあなたの分娩収縮を監視し、それが完璧になるまで時間を計ります。 測定値はトランスデューサーからモニターに転送され、モニターはそれを記録してチャートに印刷し、医師がチェックして必要な措置を講じるようにします。 このモニターは、親の耳に聞こえるように赤ちゃんの心拍の音を再現することもできます。 この方法は、赤ちゃんの心拍の監視が実行される頻度のために、連続電子胎児監視方法としても知られている。

• 終了時：妊娠中期および分娩中に継続的な胎児モニタリングが行われます。

• リスク：継続的な胎児モニタリングを選択した女性は、赤ちゃんへのリスクが認識されているだけであっても医師は緊急のCセクションを提案する可能性が高いため、助産を受ける可能性が高くなります。

• 利点：継続的な監視は、赤ちゃんの心拍を聞くことができるのであなたを安心させるだけでなく、赤ちゃんが生まれた後にけいれんの可能性を減らすと信じられています。 発作は、酸素欠乏のために発生したかもしれない脳損傷の症状です。

• 制限事項：電子胎児モニタリングは、いかなる方法でも母親や赤ちゃんに害を及ぼすことはありません。 しかし、将来の母親は、それが引き起こす限られた動きのために、ある程度の不快感を経験する可能性がある。

断続的な聴診

あなたが妊娠中の母親であれば、出生前の医者訪問中にこの方法をすでに経験しているはずです。 断続的な聴診では、分娩の第一段階で、看護師または医師は15〜30分ごとに心拍数をチェックし、その後第二段階では5分ごとに頻度を上げます。 それは毎分110から160ビートの間に落ちるかどうかを判断するために、医師はあなたの収縮の間に赤ちゃんの心拍数をチェックし続けます。 これはまた、医師があなたの収縮に対する赤ちゃんの耐性を理解することを可能にします。

連続モニタリングと間欠聴診の比較

どちらも外部胎児モニタリングプロセスですが、モニタリングの頻度は異なります。 断続的聴診では、胎児の心拍数が事前に決められた間隔または期間で記録されますが、その名のとおり、分娩または出産中は継続的なモニタリングが行われます。

断続的聴診はドップラートランスデューサーとして知られる装置を使用して心拍数を測定します。一方、継続的モニタリングにおける胎児の心臓追跡（心拍数）は情報とデータの表示のためのトランスデューサーとモニターを使用して定期的に医師によって見直されます。

リスクの低い妊娠をしていると考えられる女性に対して、断続的な胎児モニタリングが実施されています。 医師は分娩に関連する問題を予測するときには、適切なタイミングで是正措置を取ることができるように継続的なモニタリングを実行します。

カテゴリー2の胎児の心臓追跡とは何ですか？

正常範囲（カテゴリーI）または異常範囲（カテゴリーII）のいずれにも該当しないすべての胎児心拍数パターンは、カテゴリー2の胎児心拍追跡と見なされます。 これらの追跡は非定型として分類されます。 あなたの医者がそのようなパターンに出くわした場合、彼は臍帯圧迫を減らし、胎盤への血流を高めるためにあなたの位置を変えようとするかもしれません。

私の赤ちゃんの心拍数が異常な場合はどうなりますか？

あなたの医者は分娩中あなたの赤ちゃんの心拍数を評価して、問題を示すどんな信号にも注意を払います。 彼はそれが正常であるかどうかを知り、もしあれば変化を評価するために赤ちゃんのベースラインの心拍数を監視します。

あなたの赤ちゃんの心拍数が異常である場合には、医師は決定に達する前にさらにいくつかのチェックとテストを忠告します。 覚えておいて、異常な心拍数は常にあなたの赤ちゃんに何か問題があることを示しているわけではありません、そして続くテストは実際の問題を決定します。

赤ちゃんが動くと、その間に心拍数が上がりますが、これは正常です。 運動するときの心拍数の増加を反映しています。 医者にとって不安になるのは、不変の速い心拍だけです。

是正措置として、医者はあなたの位置を変えるか、またはあなたに追加の酸素を供給するための措置を取るかもしれません。 静脈内の方法であなたに必要な水分を与えることはまた良い結果を与えることができます。 これらの措置が期待される結果をもたらさない場合、医者は赤ちゃんを引き出すために帝王切開法を使用するか、鉗子や真空を適用することによって赤ちゃんを出産することを決定するかもしれません。

胎児モニタリングは、出生前の赤ちゃんの健康状態をモニタリングするための重要な方法です。 ある程度の監視は定期的に行われています、そして医師が特別な監視を勧めたとしても、それはあなたに懸念の原因を与えるべきではありません。 心配な場合は必ず医師に相談し、赤ちゃんの安全を確保するために彼のアドバイスを受けましょう。