ハンバーガーではなく赤ちゃん：なぜ私たちはより良い設計の労働区が必要なのか
全国的なガイドラインでは、女性は自分の家を使うのと同じように出産室を使うことができるはずです。
私は最近シドニーの北縁にある新しいマクドナルドのアウトレットを訪れました。 柔らかな照明、自然の景色、プライベートと共同の空間の組み合わせ、順応性のある家具、素晴らしい方法、暖かい色、天然素材、前向きな気晴らし。
私が見たところどこにでも、病院環境に変換されたときに、ユーザーの経験と成果を改善することが証明されている証拠に基づいたデザイン機能が見られました。 しかし、これはマクドナルドのものでした...それでは、なぜそれはほとんどの病院よりも低リスクの産科医療のためによく設計されていると感じましたか？
答えは簡単です。 マクドナルドはデザインを使用して、最適な消費者体験をサポートするスペースを作り出しています。
デザインの影響
産科ケアの場では、出産女性が主要な消費者です。 そして健康の観点から、ほとんどの女性にとって最適な経験と結果は普通の出産です - 医学的介入なしで。
しかしこれにもかかわらず、この国では医療介入が史上最高水準にあり、現在では帝王切開が全出生の33パーセントを占めています。
世界の女性の約97％が従来の病院労働病室で出産しています。 これらの部屋は一般的に焦点として狭いベッドを使用して設計されており、医療機器の複数の部分が含まれており、臨床的な審美的な装飾が施されています。
Cochrane Reviewによると、従来の出産室で働く女性は、帝王切開を含む介入を経験する可能性が高いです。 交互に設計された部屋または周囲の部屋で働く女性は、硬膜外痛の緩和が少なく、医療介入が少なく、通常の出産の可能性が高い。
女性は、出生環境が出産をいかに簡単にまたは困難にするかの重要な要素であると報告しています。 驚くべきことに、イギリスのある研究では、塗装されたスクリーンで単に医療機器を見えないようにすることで、労働時間が2時間短縮され、硬膜外疼痛緩和の要求が7％減少しました。
出生転帰の根底にある理由は複雑ですが、デザインが役割を果たす可能性があります。 これは、設計された環境が人間の神経生物学に及ぼす影響を広く認識しているためです。
新皮質と呼ばれる脳の一部が刺激されると、分娩を制御する複雑なホルモン系が破壊されます。 明るい光、大きな雑音、未知の人々、敵対的または恐ろしいと感じられる場所など、さまざまな環境要因が新皮質を刺激することがあります。
これらの要因を最小にするために病院の出産部屋のデザインを適応させることによって、我々は女性に通常の出産と最適な健康上の結果を達成するより良い機会を与える。
最適な体験のためのスペース
マタニティケアプロバイダーは現在、通常の出生率を上げ、帝王切開を減らすための戦略を実行しています。 たとえば、NSW Healthの医療政策指令「通常の出産に向けて」では、病院で出産するすべての女性は「通常の出産の促進/促進に資する」環境へのアクセスを持つべきであると述べています。
これは、産科病棟のオーストラリア保健施設ガイドラインで強化されています。 彼らは、「女性は自分の家を使うのと同じくらい多く使うことができるように」誕生室を設計するべきであると述べています。 ガイドラインは、ベッドが部屋の中心になるべきではないことを明確にしています。そして、落ち着いたプライベートな周囲のスペースが理想的です。
これらの指針を反映するために出産単位を改修または再建する費用は、最適な結果を支持する出産室への障壁として認識されています。 ただし、壁掛け式のバー、さまざまな高さのベンチ、バースツール、インフレータブルバースプールなど、通常の出産を促進する多くのデザイン機能は、アーキテクチャやインフラストラクチャを大幅に変更することなく既存のバースルームに追加できます。
色、照明、部屋のレイアウトを変更するだけで、雰囲気を向上させる簡単な変更を加えることができます。 これらの変化は、分娩中に行われる費用のかかる介入の回数を減らすことによって、最終的には医療費を減らすかもしれません。
雰囲気を向上させるための簡単な変更でも違いが出ることがあります。
健康のための設計
革新的なエビデンスに基づいた病院の誕生室のデザインは、ACTの女性と子供のための100周年記念病院やシドニーの（未開封の）ロイヤルノースショア病院など、全国のほんの一握りの新しい産科病棟に組み込まれました。 。 これらのユニットでは、部屋に安全で緊急の選択肢を提供しながら、健康で活発な女性のニーズを取り入れています。
これらのユニットは、思慮深い設計を実行することによって、通常の出産および予期せぬ結果が同じスペースで解決できることを示しています。 うまくいけば、これらの進歩は国中のさらなる変化を刺激します。
それに直面しよう：あなたがハンバーガーを持っているときにあなたが良いデザインを得ることができるなら、あなたはあなたが赤ちゃんを持っているときあなたは本当にそれを得ることができるはずです。
この記事は会話で初めて登場しました。