妊娠中のHELLP症候群：原因、兆候と予防

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記事上で

• HELLP症候群とは何ですか？
• 何が母親をHELLP症候群を発症する危険にさらしているのか？
• 兆候と症状
• 診断はどうですか？
• HELLP症候群の治療
• HELLP症候群の合併症
• HELLP症候群の女性に対する長期的展望
• HELLP症候群は予防できますか？

体の最も重要な（そして見過ごされがちな）臓器の1つは肝臓です。 この臓器が病気や損傷の影響を受けると、人の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。 あなたが妊娠しているとき、これは特に懸念です。 肝臓に影響を与える状態は、致命的ではないにしても、多くの危険な結果の原因となることがよくあります。 妊娠中、これらの結果はまたあなたの赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。

HELLP症候群とは何ですか？

妊娠に影響を与える非常にまれな状態であるHELLPは、血液に障害を与え、循環に影響を与え、そして肝臓に害を与えることが知られている状態です。 この名前は、主に溶血、肝臓の高酵素、血小板数の減少という3つの主な特徴の略語です。 状態自体は子癇前症と呼ばれる別の危険な状態の変化または副作用です。 HELLPは赤ちゃんと母親の両方にとって生命を脅かすと考えられています。 この病気は緊急事態として扱われ、すぐに扱われるべきです。 HELLPは基本的に以下の病気を一度に発生させます：

• 赤血球は分解し、溶血を引き起こした状態のために破壊されます。
• 肝臓内の酵素は上昇しており、肝臓自体の外傷や機能不全を示しています。
• 血小板数が少ないため、血液の凝固はますます困難になります。

HELLP症候群は非常にまれであり、女性の1％にしか影響を与えないことが知られています。 子癇前症の女性は、この疾患をより頻繁に発現する可能性があり、約20％がこの疾患にかかるとされています。 この状態はあなたの子供に伝わるか、あなたの両親や先祖からあなたに伝わることがあることに注意することは重要です。

何が母親をHELLP症候群を発症する危険にさらしているのか？

この症候群の原因は知られていませんが、以下の症状がこの症候群を発症する危険因子として存在すると考えられています。

• 家系 - この状態は遺伝学によって伝えられることが知られています。
• 弱い肝臓 - 肝臓に外傷や脱力があると、HELLPが発現する可能性が高まります。
• 子癇前症 - HELLPは、子癇前症の副作用または合併症によって引き起こされる可能性があります。

妊娠中に母親の年齢がかなり上がっていたり、血圧が十分に維持されていなかったり、母親に子癇前症の既往歴がある場合、これらも危険因子の可能性があります。

兆候と症状

この病気を治療するための最初のステップは、妊娠中のHELLP症候群の症状を理解することです。

• 疲労
• 吐き気
• 肝臓の近くの頻繁なまたはまれな腹痛（あなたの体の右側のあなたの胸郭の下）
• 体の異常に簡単なあざ
• 異常に容易に起こる過度の出血
• 凝固していない創傷からの血液
• 黄疸

最初に、HELLPはインフルエンザの症状をまねることができます。 他の症状は子癇前症に非常に似ています。 これらの症状が現れ始めた場合は、直ちに主治医に連絡してください。

診断はどうですか？

この状態は他の病気と類似しているため、医師はHELLPを診断するために広範な検査を必要とする場合があります。 まず医師は身体検査を行い、その間に足首の周りの炎症や腹部右側の圧痛や痛みを調べて、肝臓の問題の兆候を探します。 これが行われれば、あなたの尿中のタンパク質は子癇前症やHELLPの兆候である可能性があるので、彼らはあなたの尿中のタンパク質を調べるために進むかもしれません。 赤血球数と血小板レベルを確認するためにあなたの血圧と血液検査の日常検査と組み合わせて、医師はさらに肝臓とその酵素の健康状態を評価するためにLFTまたは肝機能検査と呼ばれる血液検査をするかもしれません。 最後に、この状態が主に3学期に現れるため、医師は赤ちゃんの健康状態を確かめるために超音波検査および無負荷検査を行うことがあります。 結果が決定的ではないと彼らが感じる場合、医師はあなたの子供の健康状態を確認するために生物物理学的プロファイルを実行することがあります。

重要な注意 ：この病気は主に3学期に現れ始めますが、HELLPは妊娠中や出産後でさえも女性を苦しめることができます。

HELLP症候群の治療

HELLPは、母親と赤ちゃんにとって生命を脅かす病気になる可能性があります。 したがって、この状態と診断された場合はできるだけ早く医療専門家に相談することが不可欠です。 一般に、この状態に対する唯一の治療法は子供を産むことです。 赤ちゃんの肺が成熟するのを助けるために、コルチコステロイドは妊娠初期に使用することができます。 医師は、妊娠期間のどの程度遠いかに応じて、分娩方法について電話をかけます。 場合によっては、医師は強制的に労働力を誘導する必要性、あるいはCセクションを実行する必要性さえ感じます。

子癇の場合には、けいれんを防ぐために医師はあなたの血圧を下げるようにあなたを瞑想するかもしれません。 このような状況では、あなたの血小板は非常に少なく、そして医療チームは凝固が起こるのを確実にするために血小板輸血を行うかもしれません。 これは、血小板数が少ないと分娩中に生命が危険にさらされる可能性があるためです。

医師は入院時にあなたの状態を注意深く監視します。 あなたがすでに34週妊娠しているならば、配達は強制されるかもしれません。 そうでなければ、医者はあなたのバイタルを監視し、最大72時間あなたのものとあなたの赤ちゃんの状態に注目し続けるかもしれません。

HELLP症候群の合併症

この状態は、間に合わなければ非常に危険です。 HELLP症候群が乳児の発育に及ぼす影響は、それが母親にとって生命を脅かすものである限り、劇的になる可能性があります。 これが、専門家による医療を求め、妊娠中に医師とあなたの胎児の健康の両方を監視できるようにすることが不可欠であると考えられる理由の1つです。 この症候群が引き起こす可能性のある合併症のいくつかは以下のとおりです。

• 腎不全
• 呼吸困難
• 肺内の液体または液体
• ストローク
• 凝固の問題 - 異常な凝固は妊娠中は非常に危険だと考えられています。
• 肝不全
• 血液の循環と腎臓と肝臓への血液の供給に関する問題。
• 肝臓内の血液の蓄積

出産予定日よりもはるかに早い日に強制労働またはCセクションのために生まれた赤ちゃんは、さまざまな早産児の状態の危険にさらされる可能性があります。 このような状況では、早産児の世話をするために必要な手順について医師と連絡をとることが重要です。

HELLP症候群の女性に対する長期的展望

分娩後のHELLP症候群が女性に及ぼす影響は、早期に捉えられた場合には最小限になります。 これは完全な回復の可能性につながる可能性があります。 主な合併症は、残念ながら、赤ちゃんが直面しています。 HELLPの場合、ほとんどの赤ちゃんは時期尚早に出産されます。 これは彼らを多数の障害、病気を発症する危険にさらし、そして弱い免疫システムを彼らに残すかもしれません。

ごく早い時期に生まれた赤ちゃんは、NICUまたはICUに入れることができます。 場合によっては、生命維持を確実にするためにインキュベーターに入れてもよい。 34〜37週よりも前に生まれた赤ちゃんのほとんどは、出産後最大の注意を払うために出産後一定期間観察下に置かれます。

HELLP症候群は予防できますか？

この状態についての最も不幸なことの1つは、その状態が顕在化するのを回避するための対策を講じることができないことです。 最も可能なことは、医者と一緒に予定されている予約のフォローアップであり、そして出生前の健康のために医者によって助言されたケアが実行されることを確実にすることです。 この状態についてあなたのパートナーと率直に話し合い、自分自身を教育し、そしてあなたの医者にあなたの選択が何であるかそして現実的な診断がどうなるかについて詳しく説明するように依頼することは重要です。 最善の状況でも、予防を保証する方法の証拠はありません。 実際には、母親が最初の出産時にHELLPと診断された場合、将来の妊娠でも症状が回復する可能性があります。

この困難な時期にサポートを受けるには、医師にサポートグループの推薦を依頼してください。 カウンセリングが来るべき闘争の準備を助けることができるので、あなたはまたあなたのパートナーとあなたが精神科医と心理学者との約束を予定することを確実にしなければなりません。 これはまた、あなたがこの間に受けるかもしれない精神的および感情的なストレスを軽減するのに役立ちます。 ストレスは常にあらゆる病状を複雑にする可能性があります。 身体的な不快感についてあなたのパートナーと率直に話し合い、この間に必要とされるリスク、予防策、そして注意について他の介護者を教育することも重要です。