出産プログラムは硬膜外および帝王切開の率を減らす、研究者は言う
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「トラウマ」のない出産
ウエスタンシドニー大学では、痛みを軽減するテクニックに焦点を当てた出生前コースの試験を実施しており、その結果、帝王切開の出産率は44％低くなりました。
Minerva McKellは彼女の最初の労働が彼女が自然な出産の利益だけに焦点を合わせたコースを取った後に期待していた牧歌的な経験ではなかったときに「粉砕」されました。
「私の息子バンジョーの誕生はとてもトラウマだった。私は準備ができていなかった」と彼女は言った。
「痛みは本当に驚いた
私は失敗のように感じました。
長い間私はあまりにも怖い労働力を持っていたので、私はもう子供がいたくはありませんでした "と彼女は言いました。
しかし、彼女が2人目の子供、クレオと分娩したとき、彼女は彼女が彼女が出産と呼ばれる出産教育プログラムから学んだスキルで武装しました。
「それは本当に力を与えていました...それはあなたが何かを必要とするならそれはあなたが自分自身を失敗していない、あなたはあなたの赤ちゃんを失敗していないと言ってあなたを設定します」、Balmainの母親は言った。
「私は何を期待すべきか知っていた、そして私はそれを克服するためのテクニックを持っていた」と彼女は彼女の膣出生について言った。
She Birthsの原則に基づいた出産コースは、医学的介入率を劇的に低下させた、とWestern Sydney Universityの研究は発見した。
研究結果によると、女性がどのように労働のために準備されているかについて深刻な疑問が投げかけられています。
疼痛緩和技術に焦点を当てた出生前コースの試験は、それが硬膜外膜と帝王切開の使用を著しく減少させることを見出しました。
2日間のプログラムに登録された女性は、標準コースを提供した女性よりも硬膜外罹患率が65％低く帝王切開率が44％低く、 BMJ Openに発表された「労働と出産のための補完療法」の研究が見つかりました。
彼らは分娩中に使う瞑想、呼吸法、ヨガ、指圧を含むエビデンスに基づく疼痛管理スキルを教えられ、そしてパートナーのサポートが奨励されました。
主執筆者のKate Levett氏は、現在の病院ベースのプログラムの問題点は、医学的介入に焦点を当てており、新生児の最初の数週間まで妊娠をカバーしていると述べました。
WSU国立補完医学研究所のレベット博士は、「誕生は、あなたが準備する必要のあるものではなく、「人生の一日」と見なされている」と述べた。
「私たちの方法は私たちが異なる方法で出産教育にアプローチしたために効果的でした。私たちは女性の選択肢を与えました」と彼女らの出産教育プログラムに基づいています。
医療介入が急増し、女性の労働をより統制するための女性の権利擁護団体による協調的な推進により、州政府は2010年に「普通の出産に向けて」の政策を導入するよう求めた。
画期的なイニシアチブは、膣の出生率を80％に高めることを目的としており、膣の出産については野心的な目標を掲げていました。
しかし、健康統計NSWの最新の統計によると、NSWの母親の57％未満が、2014年の膣出生は2008年の58.2％でした。
2012年以降、女性の誘発率は34.9％から38.6％へと急上昇し、より多くの女性が出生後に深刻な出血を起こしています。
現在の自然出産への推進に対する批判者たちは、硬膜外帝王切開や帝王切開などの介入の頻度を減らすのではなく、出産時の合併症を減らすことが目標であると主張しています
目標を設定することは、女性がより長く、より困難な労働力を持つことにつながるかもしれません。 英国では、膣からの出産や帝王切開の危険性について、女性に間もなく正式な助言が与えられる可能性があります。
分娩中、女性は自分自身が「介入のカスケード」に巻き込まれ、硬膜外膜が人工的増強、帝王切開および裂傷のリスクを増大させると、レベット博士は述べた。
「医学的介入を必要とする出生の割合は常にあるでしょうが、何かがうまくいかない場合にはそれが予備の選択肢になるように彼らの労働を管理するためのカップルにたくさんの異なるツールを与えたかった」と彼女は言いました。
WSU試験に登録された女性は、半分の寛解率を示し、会陰の外傷を経験する可能性は低く、その労働力は平均32分より短く、低リスクの初回妊娠の176人のシドニー女性の研究が見つかりました。
She Birthsの創設者であるNadine Richardson氏は、このプログラムは女性が労働の激しさと苦痛を管理し、恐れを和らげ、出産をめぐる判断を鎮めるのを助けることを目的としていると述べた。
このコースは、病院プログラムと自然の出産をめぐる非現実的な期待を生む「筋金入りのナチュラルカルト」の中間を占めた、とリチャードソン氏は述べた。
「多くの女性がひそかに、自然に出産できないことを静かに恥ずかしく思っていました。彼らは何かが悪いことをしたように感じました。
「私は女性が痛みを感じてショックを受けているのを見た。そして医療援助を求めるのが怖かった」と彼女は言った。
Amanda Robinsonは、彼女が分娩したとき34週間以上双子を妊娠していました。 訓練を受けた看護師は、多胎出産ではほぼ日常的な硬膜外膜を装った。
病院に到着してからわずか34分で、ロビンソンさんは息子ルカを産みました。 彼の弟トリスタンはすぐに続いた。
「私たちは病院の話でした。多くの看護師や助産師は、硬膜外で双子の膣出生を見たことがありませんでした」と、34歳のロビンソン女史。
3年前、彼女は彼女の最初の息子、ジャスパーと妊娠している間、彼女はWSU裁判に登録されました。 彼女はいつも自然な誕生を望んでいました。
「私にとって最大のことは、女性が本当に出産を恐れていること、そしてコースがその恐れを取り除くのを助けたことです」と彼女は言いました。
「私が望んでいた出生をすることは本当に権限があると感じました
しかし、介入は大丈夫であり、時には必要であると私たちは安心しました。」
彼女が教えられた技能は彼女が落ち着いたままでいて、彼女の最初の分娩の間に帰納の必要性を受け入れるのを許しました。
「それはまた双子との大きな違いを生んだ。私はそれらのテクニックを使わなかったら結果は完全に異なっていたかもしれないと思う」と彼女は言った。
王立女性病院准教授Andrew Bisitsの産科医および婦人科医は彼が調査結果に驚いたと述べた。
「いくつかの研究は、硬膜外膜および帝王切開の割合を減らすことを試みており、成功を収めていることはあまりありません」とBisits教授は述べた。
参加者は概ね裕福で教育水準の高い女性で、硬膜外膜の使用率が最も高く、帝王切開が行われています。
Royal Worldnとニュージーランド産科婦人科医院のMichael Permezel教授は、硬膜外鎮痛と無痛覚症は避けるべきものであるという提案は、妊娠中の女性の大部分の希望を無視すると述べた。
「多くの女性にとっての優先事項は、できるだけ自然な出産をすることですが、それは誰にとっても適切ではありません。
「他の多くの女性の優先順位は、優れた疼痛緩和であり、硬膜外膜が利用可能であることを安心させることは信じられないほど有益であることがわかります」とパーメゼル教授は述べた。
マッケル女史は裁判に登録されなかった。