妊娠中の子癇前症

コンテンツ:

記事上で

• 子癇前症とは何ですか？
• 子癇前症の原因
• 子癇前症の徴候と症状
• 子癇前症にかかる危険性があるのは誰ですか？
• 診断
• 合併症
• HELLP症候群と妊娠子癇とは何ですか？
• 妊娠中の子癇前症の治療
• 子癇前症が分娩中または分娩後に発症した場合はどうなりますか？
• 子癇前症が将来の妊娠に及ぼす影響
• 子癇前症を予防する方法

子癇前症は妊娠中の女性に影響を与える病気であり、貧弱な肝機能や肺の水分などの問題を引き起こすことが知られています。 母親への影響は別として、脳性麻痺、失明、難聴など、子供にとって衰弱性の合併症を引き起こす可能性もあります。

子癇前症とは何ですか？

以前はToxemia Pregnancyと呼ばれていた子癇前症は、最後の学期中に現れる妊娠合併症であり、腎障害や高血圧などの問題を引き起こすことがあります。 彼らが子癇前症に苦しんでいるならば、母親であることはどんな症状も表示しないかもしれません、それはほとんどの医者が診療所を訪れるたびにあなたの血圧のチェックを主張する理由です。 血圧が高い場合、彼らはその中のタンパク質レベルをチェックするために尿検査を提案するでしょう。

妊娠の後半や出産後6週間以内に起こることもあります。 一度検出されると、子癇やHELLP症候群（HELLPは溶血、肝臓の高酵素、低血小板数を表す）のような他の健康上の問題を引き起こす可能性があるため、直ちに治療が必要です。

子癇前症の原因

胎盤への血流の減少は子癇前症の主な原因の一つであり、目に見える症状はありません。 これは、胎盤が子宮内膜に適切に配置されず、その領域の動脈の拡張が十分でない場合に起こります。 妊娠前の糖尿病および慢性高血圧もまた、胎盤への血流が少ない理由となり得る。

胎盤への血流に変動があると、ある種の胎盤タンパク質が大量に血流中に放出されることもわかった。 このため、あなたの体では次のような反応が引き起こされます。

• 血管壁が損傷しているため、体が腫れ、尿中のタンパク質レベルが上昇します。
• 血管が収縮して高血圧になる

子癇前症はまた、自己免疫障害、遺伝的要因、食事および血管関連の問題などの他の要因によっても引き起こされ得る。 あなたの免疫システムと妊娠への反応も子癇前症の原因の一つと考えられています。

子癇前症の徴候と症状

子癇前症は、目立った症状を表示する場合と表示しない場合があります。また、表示される場合でも、症状は女性によって異なります。 子癇前症は、吐き気、体重増加、および腫れなどの妊娠の通常の症状と同様の症状を有するため、人々はしばしば混乱します。 子癇前症の初期段階は、通常は目立たないかもしれないので、医師の診察中は注意深いモニタリングが必要です。

それは子癇前症の腫れに関連する可能性があるとしてあなたの体の任意の部分に異常な腫れがあることに気づいたらあなたの医者に話してください。 以下に注意してください。

• 手や指の腫れ
• 足や足首の過度の腫れ
• 顔や首の腫れや目のまわりの腫れ
• 一週間または二週間の短期間での急激な体重増加

体重が急増したり腫れたりしているすべての妊婦は子癇前症の影響を受けていない可能性があり、その状態の原因は異なる可能性があります。

子癇前症に罹患している多くの妊娠中の女性はまた頭痛のような症状を経験しており、それは鎮静していないようで、視力を変えていません。 あなたの医者はまた、尿中のタンパク質レベル、血小板レベルおよび肝臓酵素の異常をチェックするために尿検査および血液検査を勧めます。

腹痛、反射が遅い、尿が少ない、またはない、吐き気と嘔吐、めまいも子癇前症に関連する一般的な症状です。 あなたはあなたの血圧が140/90の範囲にとどまることを確実にするべきであり、これらのレベルのどんな増加または減少も医者への迅速な訪問を保証します。 定期的に血液と尿をチェックすることで、あなたはこれについて最新の情報を得ることができます。

次の徴候は、子癇前症の合図となり得る警告の徴候です。

• 呼吸困難
• 嘔吐または吐き気（特にそれが2学期または3学期に起こる場合）
• 一時的な視力喪失、極端な光感度、二重視力、またはぼけ
• 上腹部の痛み

子癇前症にかかる危険性があるのは誰ですか？

最初の妊娠中に子癇前症を発症したことのある人は、その後の妊娠中に子癇前症を発症する可能性が高くなります。 子癇前症を発症するリスクは、状態の重症度や妊娠中に現れる時期によって異なります。 これは、妊娠29週より前に子癇前症にかかったことがある場合、妊娠後期にそれを発症する可能性が40％高いことを意味します。

科学的な証拠は欠けていますが、子癇前症は妊娠している10代の若者の間で高い発生率を持っています。 ある研究では、望まない妊娠による出生前のケアの欠如が妊娠中の十代の若者たちを傷つきやすくすることを示唆している。

子癇前症は、40歳を超える妊婦の体に過度の負担をかけ、根本的な病状を悪化させる可能性があるため、妊娠中の女性の間で高いです。

一般的に、肥満が血圧を悪化させるので、ボディマスインデックス（ＢＭＩ）が３０を超える肥満女性は子癇前症のリスクが高い。

診断

あなたの医者との予定された予約の間、あなたの血圧と尿は計り知れない精査の下にあるでしょう。 尿中の血圧とタンパク質のレベルの上昇は子癇前症の存在を示す可能性があります。 子癇前症を診断するには、妊娠20週目以降に以下のいずれかの合併症がみられるはずです。

• 低血小板数
• タンパク尿（尿素中のタンパク微量）
• 肺水腫（肺の中の水分）
• 肝機能の低下
• 最近始まった頭痛

早い時期に、子癇前症は、患者が高血圧と診断された場合、およびタンパク質が尿中に検出された場合にのみ起こり得ると考えられていた。 しかし、現代の医師は現在、その一般的な症状がまったく検出されなくても子癇前症が発生する可能性があることを認識しています。

あなたの医者が子癇前症を疑うならば、以下の検査が必要とされるかもしれません：

尿中タンパク質

あなたの医者はあなたの尿サンプル中のタンパク質の存在を検出できる尿検査を依頼するでしょう。 この初期検査で陽性の場合は、検査のために送付できるように、24時間後に尿を採取することをお勧めします。 子癇前症の最も信頼できる正確な検査として知られている、尿中の300 mg以上のタンパク質の存在は子癇前症の確実な徴候です。

血圧のモニタリング：

あなたの収縮期の読みが140より高いか、または拡張期の読みが90より低いなら、あなたの血圧は正常より高いです。 血圧は一日の時間に応じて変動するので、それが高いことを確認するためにあなたの医者はあなたにそれを異なる時間にチェックするように頼むでしょう。 これは妊娠中の女性の子癇前症の診断への信頼できる指針でもあります。

タンパク質 - クレアチニン比：

クレアチニンは、他の老廃物と一緒に腎臓によって取り除かれる身体の老廃物です。 プロテイン - クレアチニン比は、この老廃物の存在をチェックする尿検査です。したがって、腎臓の機能が正常かどうかを医師は理解することができます。 この検査は、尿検査のために24時間尿を採取するよりも優れた無作為標本を1つ必要とします。 あなたのテストが0.3 mg / dlの存在を示すならば、それはあなたが子癇前症に苦しんでいると結論付けることができます。

超音波胎児：

この検査は通常、超音波法を使用して赤ちゃんの成長を綿密に監視するために推奨されています。 このようにして、医師は胎児の体重を推定し、そして子宮内の羊水のレベルを測定することができる。

非ストレステスト

この検査は、赤ちゃんの心拍数と動きに対する反応をチェックするのに役立つ簡単な手順を含みます。

生物物理学的プロファイル：

この検査では、超音波検査を行って、母親の子宮内の胎児の呼吸、動き、筋肉の緊張、および羊水量を測定します。

合併症

子癇前症の合併症はまれですが、血小板数の減少や赤血球の崩壊など、生命を脅かす問題に急速に発展することがあります。 定期的なモニタリングと迅速な診断は、合併症が大きくならないようにすることができます。

母親への合併症：

母親が子癇前症と診断されている場合、以下の問題が母親に影響を及ぼす可能性があります。

子癇：これは筋肉の不本意な収縮を含み、妊婦が持つことができるフィットまたは痙攣として説明することができます。 それは20週目の後にまたは配達直後に発生する可能性があります。 1分も続かないフィットの間、母親は腕、脚または首の繰り返しの動きを経験する可能性があり、彼女は意識を失う可能性もあります。

脳卒中：高血圧のために脳への血液供給が減少すると、脳卒中として一般に知られている脳出血を引き起こす可能性があります。 この場合、脳は血液から必要な酸素を受け取らず、細胞を死滅させ、それによって脳の損傷、またはある場合には死に至る。

血液凝固：医学的に播種性血管内凝固として知られています。 この状態では、母親の血液凝固能は深刻な影響を受けます。 ここでは、血液中のタンパク質レベルが急激に低下したか、またはタンパク質が非常に活性になるにつれて多数の血栓が存在するため、大量の出血がある。

赤ちゃんのための合併症：

母親が子癇前症と診断された場合、赤ちゃんは以下の健康問題に直面する可能性があります。

子癇前症の間に赤ちゃんへの酸素と栄養素の供給が少ないので、そのような赤ちゃんはサイズが小さくなります。 これは、子癇前症が妊娠37週より前に起こる場合に特に当てはまります。 子癇前症が重症と診断された場合、医師は早めに出産するという決定を下すことができます。 肺が完全に発達していないので、これは赤ちゃんの呼吸困難につながる可能性があります。 いくつかのケースでは、赤ちゃんは早産のために死にます。

HELLP症候群と妊娠子癇とは何ですか？

ＨＥＬＬＰ症候群は、妊娠性子癇の重症型であるまれな血液凝固および肝臓障害です。 それは配達後に当たる可能性が最も高いです、しかし、ケースはまた20週後にそして時々20週前にも見られました。 頭字語のHELLPは、各条件を表します。

• Hは溶血用で、その間に血流中の赤血球が分解します。
• ＥＬは肝臓への損傷の徴候である高架肝臓酵素を表す。
• LPは血小板数を減らすためのもので、血液の凝固を引き起こします。

妊娠中の子癇前症の治療

あなたが37週以上妊娠しているならば、特に子宮頸部がうまく拡張したとき、労働は引き起こされます。 医師は、あなたやあなたの赤ちゃんが通常の分娩の圧力に耐えることができないと感じる場合には、Cセクションを選ぶこともできます。

重症子癇前症の治療

重症子癇前症と診断された場合は、定期的なモニタリングのために病院に残るよう依頼されることがあります。 子癇前症の専門家があなたに特別な注意を払い、子癇前症の管理を手助けするためにあなたに割り当てられるかもしれません。 発作を予防するのを助けるために硫酸マグネシウムの静脈内注入と共に薬は血圧を下げるために投与されるでしょう。

子癇前症が分娩中または分娩後に発症した場合はどうなりますか？

あなたが分娩中または分娩後に子癇前症と診断された場合、あなたの状態を監視することが優先されます。 血圧が上昇したり発作を起こしたりした場合に発生する可能性のあるそれ以上の合併症を避けるためには、さらに数日間病院に戻っていなければなりません。 あなたは発作を避けるために配達の後24時間までの間硫酸マグネシウムを与えられます。 あなたが家に帰るなら、あなたは少なくとも1週間行われた血圧チェックで戻って報告しなければならないでしょう。

子癇前症が将来の妊娠に及ぼす影響

妊娠中の子癇前症または中毒症は深刻な症状です。 しかし、母親はその影響を受けながら生き続け、リスクは残ります。 あなたの臓器に対する子癇前症の影響は、出産後に解決されるまでに少なくとも6週間かかるかもしれません。 また、高血圧症、2型糖尿病、脳卒中、心臓病のリスクが高いことも研究によって明らかにされています。 の 妊娠中の毒血症は、赤ちゃんへの栄養素の供給を制限することによって赤ちゃんに影響を及ぼします。 これは冠状動脈性心臓病や糖尿病、脳卒中、高血圧などの関連疾患を引き起こす可能性があります。

子癇前症を予防する方法

出生前のケアを受け、あなたの任命のいずれにも見逃さないことは、子癇前症を予防するための鍵です。 あなたはあなたの血圧とあなたの尿中の蛋白質含有量を注意深く見張って、血栓症の健康関連の問題を避けるようにしなければならないでしょう。 子癇前症の最初の兆候が見られたらすぐに医師に連絡し、治療を遅滞なく開始できるようにしてください。 状態の重症度、週数、赤ちゃんの状態に応じて、主治医が治療の方針を決定します。 これには多数の尿検査と血圧モニタリングが含まれます。

子癇前症は、妊産婦死亡率の最大の原因の1つであり、胎児死亡率も引き起こします。 しかし、高血圧や高血圧の既往歴のある女性の健康状態を綿密に監視することは、子癇前症の管理に役立ちます。

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