産後うつ病 - 原因、症状および治療
記事上で
- 産後うつ病とは何ですか？
- 産後うつ病の原因
- 妊娠後のうつ病の徴候と症状
- うつ病と産後うつ病の違い
- 産後うつ病と「ベイビーブルース」の違い
- 産後うつ病の合併症
- 妊娠うつ病後のうつ病の診断と検査
- 妊娠後のうつ病はどのくらい続きますか？
- 産後うつ病治療
- ホーム救済とライフスタイル
- 産後うつ病を予防するには？
- 産後うつ病が未治療のままであれば何が起こるか
子供の誕生は、両親、特に母親の人生における新たな旅の始まりを示します。 その出来事は母親に喜びと喜びをもたらすことになっていますが、反対のことが起こるのを見るのは難しいこともあります。 40％以上の新しい母親が、心配、不幸、疲労および自信を特徴とする感情状態であるベイビーブルースを経験していると推定されています。 通常、ベイビーブルースは数日または1週間で消えますが、感情が長引いて2週間以上続くと、産後うつ病になることがあります。
産後うつ病とは何ですか？
産後うつ病は、妊娠中または子供の誕生から1年以内に始まることがあるうつ病の状態です。 うつ病は、あなたが感じる、考える、または行動する方法に悪影響を及ぼす精神病です。 分娩後のうつと、新しい親のために経験される通常のストレスや枯渇との違いを見分けるのは難しいです。 妊娠中や妊娠後の疲労、悲しみ、絶望感を感じることは珍しいことではありませんが、その気持ちが日常の仕事を妨げている場合、それは産後のうつ病の兆候である可能性があります。
産後うつ病の原因
新しい母親の産後うつ病につながることができるいくつかの理由があります。 精神的健康状態またはうつ病の既往歴のある女性は、一般的にリスクが高いです。 以下の理由で、産後うつ病の可能性も高まります。
- 妊娠中のストレス、病気、経済的制約、社会的孤立、または生まれたばかりの赤ちゃんの健康上の問題によって引き起こされる可能性がある感情的な疲労。
- 妊娠中または出産後に経験されるホルモンの変化。 妊娠時には、ホルモンのプロゲステロンとエストロゲンのレベルは通常より高くなっています。 配達後のレベルは通常に戻ります。 この突然の変化はうつ病につながる可能性があります。
- 不適切な食事、睡眠不足、アルコールや薬物の乱用、甲状腺ホルモンレベルの低下などの身体的要因も、産後うつ病につながる可能性があります。
- 家族の精神的な病気の病歴。
健康で正常な分娩をしたことのある女性もこの状態に直面する可能性があります。 以前にうつ病の既往歴のある女性が産後うつ病に罹患する可能性が高いため、過去に過去に不安神経症またはうつ病にかかったことがある場合は、医師に連絡してください。
妊娠後のうつ病の徴候と症状
妊娠後のうつ病の徴候や症状はひどく、日常の活動を遂行する能力を妨げる可能性があります。 症状は人によってそして時々変わることがあります。 気をつけるべきいくつかの徴候そして徴候はここにある：
- 何の理由もなくイライラしたり怒ったりする
- 極端な気分変動
- 仕事に集中するのが難しい
- 仕事をすることに対する興味の喪失、およびあなたの趣味を追求することにおける楽しみの欠如
- 原因不明の痛み、痛み、病気
- 食欲不振または無秩序な摂食により体重が急激に変動する
- 無価値感と自制心の欠如
- 理由もなく過度の泣き声
- 疲れて疲れきった後でも不眠
- 友達や家族でさえも、あなたの周りの人を避ける
- 赤ちゃんのことを過度に心配している、または赤ちゃんの世話に興味がない
- 自尊心と共に罪悪感を経験する
- パニック発作を伴う重度の不安
これらの症状が再発する場合や長期間続く場合は、医師に相談してください。 症状は出産後数週間以内に表面化する可能性があり、治療しないと長期間にわたり滞在し、母親の精神的健康に損害を与える可能性があります。
産後精神病
産後精神病は通常出産の最初の週に発症するまれな精神状態です。 産後精神病の徴候と症状は、うつ病のそれよりも深刻であり、以下が含まれます：
- パラノイア
- 妄想と幻覚
- 混乱と見当識障害
- 不眠と睡眠障害
- 赤ちゃんへの極度の執着心
産後精神病は致命的な行動や考えにつながる可能性がある深刻な状態です。 直ちに医師の診察を受けなければならない。
うつ病と産後うつ病の違い
両方の状態の最終結果は同じですが、うつ病と産後うつ病の間に違いがあります。 鬱病とは異なり、産後鬱病は妊娠と関連しており、ホルモンの変化、環境の変化、感情の変化、遺伝的変化などのさまざまな要因の結果です。 うつ病または精神的健康疾患の既往歴のある女性は、産後うつ病に罹患するリスクが高いです。
産後うつ病と「ベイビーブルース」の違い
2つの条件の主な違いは次のとおりです。
- ベイビーブルースは、より短い期間（出産後約２週間）続くのに対し、分娩後のうつ病は、出産後１年まで続くことさえあり得る。
- 産後うつ病の症状は、ベイビーブルースの症状よりもはるかに深刻です。 ベイビーブルースは悲しみと脆弱さを特徴としていますが、産後うつ病は不安、いらいら、悲しみ、赤ちゃんへの興味の欠如、および無能感を伴います。
- ベイビーブルーは、子供の誕生後に現れ、赤ちゃんの誕生から1〜2週間後に消えますが、産後のうつ病は妊娠中いつでも現れ、母親の肉体的および精神的健康に悪影響を及ぼします。
- ベイビーブルースは、十分な休息、出産関連の不安の解消、そして家族からの慰めの後に消えます。 しかし、産後うつ病は、うつ状態の心を克服するために継続的な専門家によるカウンセリングが必要になります。
産後うつ病の合併症
うつ病は、再発と改善のサイクルを特徴とする慢性疾患です。 うつ病は、罹患した個人の精神的健康に深刻な影響を及ぼし、生命に影響を与える可能性がある合併症を引き起こします。
お母さんへ
母親の不在の産後うつ病は、数ヶ月間、または母親のさらに長い間続き、慢性的なうつ病性障害に変わる可能性があります。 産後うつ病から母親への合併症の可能性が含まれます：
- 精神的健康への影響：うつ病は精神的に負担をかけ、患者の精神的健康に大きな負担をかけます。 うつ病に伴う外傷は、母親のライフスタイルに悪い変化をもたらし、彼女を周囲に対してより嫌悪させる可能性があります。 産後うつ病は将来の大うつ病のエピソードと不安につながる可能性があり、そこから母親は回復することはできません。
- 身体的健康への影響：うつ病は、身体的健康状態の悪化につながり、患者さんの肥満、心臓発作、慢性疾患のリスクを高める可能性があります。 これは精神的外傷によって引き起こされた邪魔された生活様式によるものです。
- 自殺の危険性：うつ病は、通常の生活様式の変化、社会からの離脱、定期的な過敏性、および日常の日常的活動の変化によって、全自殺の3分の2までを引き起こすことが知られています。
父親へ
産後うつ病には波及効果があり、母親と子供の近くにいる人すべてに感情的な不名誉をもたらすことがあります。 父は、うつ病に罹患している人の近くにいることによって引き起こされる感情的な緊張および否定性のために、産後うつ病の特に危険にさらされている。 新しい父親は、パートナーが罹患しているかどうかにかかわらず、うつ病のリスクが高くなります。
子供たちに
未治療の産後うつ病を患っている母親を抱える子供たちは、母親による過失のために、精神的および行動的問題を抱えている可能性があります。 このような子供は注意欠陥/多動性障害（ADHD）を発症し、過度の泣き声、睡眠、摂食困難、および言語発達の遅れなどの問題を起こしがちです。
妊娠うつ病後のうつ病の診断と検査
妊娠後のうつ病の診断は、特定の特徴や基準を満たす症状に基づいています。 うつ病の症状に直面しているか、うつ病の家族歴がある人は、医師の助けを求めて、必要に応じてうつ病のスクリーニングを受けるべきです。
医者は産後のベイビーブルースが一時的なものか、それとも深刻なうつ病につながる可能性があるかどうかを判断しようとします。 医師は、ホルモンの変化と活動不足の甲状腺がうつ病の徴候や症状の一因となっているかどうかを調べるために血液検査を勧めます。
医療専門家は、個人のうつ病を評価するために、Beck Depression InventoryやHamilton Rating Scaleなどの心理スクリーニングテストを利用することもできます。
妊娠後のうつ病はどのくらい続きますか？
妊娠後うつ病が続く期間は定義されておらず、それはどのくらい早く状態が検出されるか、そして患者に与えられる治療の種類によって異なります。 産後うつ病は妊娠中または出産後2-3週間で始まります。 タイムリーな臨床治療を受けている女性では、うつ病の症状は最長で1年以上続くことがあります。 しかし、臨床的治療を受けていない女性の場合、産後うつ病期間は3年を超えることもあります。
産後うつ病治療
うつ病の重症度に応じて、治療時間と方法は異なります。 心理療法、カウンセリング、薬物療法、その他さまざまな治療法など、産後うつ病に対処する方法はいくつかあります。
心理療法
心理療法は、PPDを治療するための最も効果的な治療法の一つであると考えられています。 心理療法はあなたの懸念を精神科医または心理学者と共有することを含みます。 精神保健医療提供者は、うつ病に対処し、そこから出る方法を提案しています。 治療を通じて、問題を解決し、気分変動を抑制し、現実的な目標を設定し、状況に積極的に対応するためのより良い方法を見つけることができます。 以下に説明するのは、産後うつ病の治療に最も一般的に使用されている治療法です。
カウンセリング
カウンセリングは、罹患者とカウンセラーまたは精神科医との間の直接的な相互作用によって鬱病を治療する方法です。 あなたが軽度のうつ病に苦しんでいるならば、カウンセリングはあなたがより良い気分になるのを助けることができます。 会話療法にはさまざまな種類がありますが、うつ病の治療に最も一般的に使用されているものは認知行動療法と対人療法です。
- 認知行動療法（CBT）
認知行動療法は、あなたの考えや行動の仕方を変えることに焦点を当てており、不安、強迫神経症、うつ病、その他の精神的健康関連の問題の治療に効果があることで知られています。 CBTは、思考、感情、身体的行動、感覚が相互に関連しているという前提に基づいており、否定的な思考はあなたをうつ病の悪循環にとらえることができます。 CBTは問題を小さな部分に細分化し、否定的な考えを肯定的な考えに変換するように見えます。 CBTはあなたの思考過程を毎日改善するための実用的な解決策を提供するように設計されています。
2 。 対人療法（IPT）
対人療法は、セラピストとうつ病に罹患している人との間の直接的な相互作用であり、ここでセラピストは患者の4つの主要な問題領域、すなわち悲しみ、役割の移行、対人論争および対人関係の不足に焦点を当てている。 対人療法は、PPDを治療するための最も価値があり効果的な療法の1つであることが証明されています。
抗うつ薬
抗うつ薬は、産後うつ病を含む主要なうつ病性障害の治療に使用される薬です。 抗うつ薬は、気分を調整し、あなたが気分を良くさせる原因となる脳内化学物質のバランスを取ります。 しかし、抗うつ薬には副作用があり、母乳にも入る可能性があります。 したがって、抗うつ薬は医師の処方箋に基づいて摂取する必要があります。
薬
重度のうつ病の場合は、抗うつ薬、気分安定薬、抗精神病薬などの薬を組み合わせて、うつ病の兆候や症状を抑えることができます。 産後うつ病の薬は医師の処方箋にのみ服用する必要があります。
電気けいれん療法（ECT）
分娩後のうつ病がひどく、薬物療法に反応しない場合は、電気けいれん療法が推奨されます。 ＥＣＴは脳に少量の電流を導入して発作中に発生するものと同様の波を発生させる。 脳内の化学変化は、うつ病の症状を軽減するのに役立ちます。
ホーム救済とライフスタイル
産後うつ病は一般に自宅で治療できる症状ではありません。 しかし、ライフスタイルの変化は治療計画の上に成り立ち、迅速な回復を助けます。
- 健康的なライフスタイルの選択を教える ：毎日の日課に赤ちゃんと一緒に散歩するなどの身体活動を含めると、ストレスを解消するのに役立ちます。 十分な休息をとり、健康的な食生活をし、喫煙や飲酒を避けることが重要です。
- 孤立を避け、あなたの気持ちを分かち合いましょう ：あなたの気持ちや心配事をあなたの友人、家族やパートナーと話し合いましょう。 自分の気持ちを共有することで、他の人がどのように状況に対処したかについての見通しを得るのに役立ちます。
- 自分自身に時間を与えなさい ：たまに自分自身を甘やかすことはあなたがずっと気分を良くさせることができます。 リラックスできるお風呂に入って、あなたの最高の服を着て、そして友人やあなたのパートナーと時間をかけてください。 あなたの趣味を追求するか、あなたの好きな食べ物を食べてください。 日常の活動から解放することはあなたを元気づけます。
- ゆっくりと現実的な期待を設定します。すべての作業を自分で行うという誘惑に抵抗します。 現実的な期待を設定し、赤ちゃんの世話をすることに加えて、オフィスや家事に負担をかけないでください。
- 助けと援助を求めなさい：助けか援助を求めることを躊躇しないでください。 赤ちゃんの取り扱いや日々の雑用の実行に何か助けが必要な場合は、パートナーや家族に知らせてください。
産後うつ病を予防するには？
少し予防策と管理されたライフスタイルを使えば、出生後のうつ病を防ぐことができます。 特に出生後にうつ病の既往歴がある場合は、妊娠したとき、または妊娠予定の場合は、同じことについて医師に知らせてください。
出生後のうつ病を防ぐためのヒントは次のとおりです。
- 妊娠中 ：ストレスにつながるものは避けてください。 健康的な食事と軽い運動を含む簡単な手順に従ってください。 あなたが落ち込んでいると感じたら、医者に相談してください。 軽度のうつ病は、サポートグループまたは治療法の助けを借りて管理することができます。 妊娠中の状況によっては抗うつ薬も推奨されるかもしれません。
- 出産後 ：家族でうつ病の既往歴がある場合、医師は、出産直後に産後うつ病の兆候や症状を特定するために産後の健康診断を勧めます。 妊娠後、仕事をやり過ぎないようにし、日常生活に戻るために赤ちゃんの一歩を踏み出してください。
うつ病の兆候や症状を早期に発見することは、症状の悪化を回避するのに大いに役立ちます。
産後うつ病が未治療のままであれば何が起こるか
産後うつ病が時間どおりに治療されない、または未治療のままである場合、それは慢性的なうつ病に発展し、母子結合を妨げ、家族全員に影響を及ぼします。 重度のうつ病は他の慢性疾患を引き起こし、最悪の場合は自殺する可能性があります。 母親の産後うつ病はまた、子供の育成と全体的な発達に悪影響を及ぼします。
産後うつ病は、無視してはならない重大な障害です。 症状の早期発見と即時治療は症状が慢性的なうつ病に変わるのを防ぐことができます。 状況を一人で話すのではなく、家族、友人、そしてあなたの医者に話すことが重要です。
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