子宮内成長制限(IUGR)
記事上で
- 子宮内成長制限とは何ですか?
- タイプ
- IUGRの原因
- 子宮内発育制限の症状は何ですか?
- IUGRの診断と検査
- IUGRに関連する危険因子
- 合併症
- IUGRの効果
- IUGRの治療と管理
- 防止
- 配達後に何を期待する?
子宮内成長制限(IUGR)は、胎児の成長が制限されており、胎児が同年齢の胎児の90%未満である状態である。 この状態の赤ちゃんは「妊娠中の年齢のために小さい」とも呼ばれ、全妊娠の最大5%で起こります。
子宮内成長制限とは何ですか?
IUGRは、母親の子宮の中では赤ちゃんの成長が遅い状態です。 子宮内発育遅延または胎児発育遅延としても知られています。
タイプ
子宮内成長制限には、対称型IUGRと非対称型IUGRの2種類があります。
対称型IUGR
一次IUGRとしても知られる対称型IUGRは、20〜25%のIUGR症例からなる。 この状態では、赤ちゃんは成長の全体的な制限を示し、すべての内臓は小さくなります。
非対称IUGR
二次IUGRとしても知られている非対称IUGRは、赤ちゃんの腹部が通常の大きさである頭と脳より小さいときです。 この状態は診断がより困難で、妊娠第三期まで気付かれずに続きます。
IUGRの原因
IUGRは、両親の病歴から妊娠合併症まで、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 以下は、IUGRのいくつかの原因です。
- いくつかの病状はIUGRを引き起こすことが知られています。 これらのうちの主な原因は、慢性高血圧症、腎臓機能の問題、心臓病、肺障害、抗リン脂質抗体症候群、鎌状赤血球症、および進行糖尿病です。
- 胎盤に異常があるか、または小さすぎると、必要な栄養素を赤ちゃんに提供したり、赤ちゃんの血液から老廃物を取り除いたりするのに効果がなくなり、その結果、IUGRが起こります。
- 無脳症(脳合併症)、ダウン症、腎臓の異常、染色体異常などの異常もこの状態を引き起こすことが知られています。
- 双子や三つ子を身に着けている母親もIUGRに苦しむかもしれません。
- 母親がアルコールと薬物の乱用の既往歴がある場合、または喫煙者である場合、IUGRのリスクは高まります。
- 母親が抱える風疹、梅毒、トキソプラズマ症などの病気。
- 妊娠中に母親が栄養失調に陥っていると、赤ちゃんの成長は抑制されます。
- 高度が高いと、IUGRも引き起こされる可能性があります。
- 妊娠中に母親に投与される抗けいれん薬。
- 母親の体重が不足している場合、それは胎児の成長に直接影響を与える可能性があります。
- 臍帯の機能不全はまたIUGRを引き起こすかもしれません。
子宮内発育制限の症状は何ですか?
小さいサイズの赤ちゃんがその状態を示しているかもしれませんが、小さく生まれたすべての赤ちゃんがIUGRを持っているわけではないことに注意することも重要です。
IUGRの主な症状は、「妊娠期間が短い」という特徴です。 赤ちゃんの推定年齢が10パーセンタイル未満のとき、赤ちゃんはSGAの赤ちゃんと見なされます。 すなわち、赤ちゃんの推定体重が同じ妊娠年齢の赤ちゃんの90%未満であるならば。 赤ん坊はまた薄く、青白い、乾燥肌がゆるい、または全体的に小さいこともあります。 また、臍の緒は太くて光沢があるのではなく、細くてくすんでいます。
IUGRの診断と検査
子宮内の赤ちゃんの推定サイズをチェックするために医師が自由に使える方法はさまざまです。 採用されている最も一般的な検査方法の1つは、母親の子宮の上から恥骨までの距離を測定することです。 妊娠20週目、センチメートル単位のこの測定値は、妊娠週数とほぼ一致するはずです。 測定値が予想よりも低い場合、これは赤ちゃんが予想通りに成長していないことを示す強い指標です。
IUGRをチェックするために実施できる他のさまざまなテストもあります。
- 超音波:超音波は音波を使って子宮の中で赤ちゃんの画像を作成するもう一つのIUGR放射線医学の方法です。 超音波は医者が子宮の中で赤ちゃんを見ること、そして赤ちゃんの頭と腹部の測定をすることを可能にします。 次に、これらの測定値を成長チャートと比較して、赤ちゃんの体重を概算します。 この方法はまた、子宮内の羊水の量を検出するためにも使用され得る。 子宮内に必要な量の羊水が少なければ、IUGRを示している可能性があります。
- ドップラーフロー:これは、血液の流れ、その量、そして血液が血管を流れる速度を測定する方法です。 IUGRのドップラー 臍帯内の血流と乳児の発達中の脳内の血管を測定できます。
- 体重チェック:別の方法は、母親が十分な体重増加を示さない場合、赤ちゃんの成長の問題を検出することができるので、出生前診断ごとに母親の体重を注意深く監視することです。
- 胎児モニタリング:赤ちゃんの心拍は母親の腹部に配置された電極を使用して測定およびモニタリングされます。
- 羊水穿刺:この方法では、母親の子宮から少量の羊水を採取し、感染や異常がないかどうかを調べます。
IUGRに関連する危険因子
IUGRを引き起こす可能性があるいくつかの危険因子があります。 双子と三つ子を身に着けている母親がより早いIUGR妊娠を持っていた母親がそうであるように危険を冒すことは大部分が観察されました。 また、低体重の女性や食欲のない女性もリスクに直面することが観察されています。 肺疾患、心臓病、そして血液や腎臓の疾患を持つ女性もまた傷つきやすいです。
合併症
IUGRが原因で発生する可能性があるいくつかの合併症は次のとおりです。
- 小さいサイズの赤ちゃんは、十分な酸素と栄養素を摂取できないことを意味します。
- 赤ちゃんは自然な出産の厳しさには耐えられないかもしれないので、帝王切開を行わなければならないかもしれません。
- 赤ちゃんの血糖値が低いと、感染症や黄疸を起こしやすくなります。
- 赤ちゃんは摂食や呼吸が難しいと感じるかもしれません。
- 赤ちゃんは体温を維持できないかもしれません。
- 早産
- 免疫システムが弱いため、赤ちゃんは感染しやすくなります。
- 死産の可能性が高くなります。
- 神経疾患で生まれた赤ちゃん
- 腎機能障害のある赤ちゃん
IUGRの効果
IUGR妊娠の特定の影響は以下のとおりです。
- IUGRの胎児は心機能の変化を示すことがあります。
- それは、栄養の欠乏のために、胎児が遺伝的成長の可能性を獲得する能力に直接的な影響を及ぼす可能性があります。
- 不十分な栄養は子宮の死につながることができます。
- 酸素の欠乏はまた胎児の死につながる可能性があります。
- IUGR胎児は早産の傾向があります。
- IUGR胎児は、様々な臓器に影響を与える周産期仮死の重大な危険にさらされています。
- 乳児死亡率はIUGRの赤ちゃんの間で高いです。
- IUGR胎児もまた、遅発性の神経学的発達を患っている可能性がある。
IUGRの治療と管理
IUGRを管理するためには、次のような予防策をとることができます。
- アルコール、タバコ、レクリエーション薬を消費しないでください。
- あなたの医者によって言及されたそのような食物を避けて、健康的な食事療法を確実にしてください。
- 出生前の予定を見逃さないでください。
- 副作用のために処方薬を確認してください。
- 適切な休息は妊娠を通してIUGR赤ちゃんを助けることができます。
IUGR妊娠の女性には特別な治療法や薬はありませんが、役立つ治療法がいくつかあります。
- 母親は血流を改善するために薬を投与されるかもしれません。
- 母親は、自分が抱えている可能性のある他の合併症のためにタイムリーな治療を受けることができ、それもまたIUGRの一因となり得る。
- 胎児がより早く成熟するのを助けるための静脈内投薬、ステロイドおよび栄養素。
防止
取ることができる特定の予防策は次のとおりです。
- 胎児の問題が早期に発見できれば、それらはより早く治療することができます。 すべての出生前の約束に出席することが不可欠です。
- 赤ちゃんが十分に動いていない、または十分に蹴っていない場合は、問題がある可能性があるため、医師に相談してください。
- 母親が他の合併症のために服用している可能性のある薬が赤ちゃんに脅威をもたらす可能性があるので、母親が消費する薬はすべてチェックする必要があります。
- 健康的に食べて、アルコール、タバコ、麻薬から遠ざけてください。
配達後に何を期待する?
妊娠中のIUGRは、ほとんどのIUGRの赤ちゃんが出生後に他の子供に追いつくため、世界の終わりではありません。 重度のIUGRの場合 赤ちゃんは早産児が直面する合併症に直面する可能性がありますが、3歳前後になると通常の生活を送ることもできます。 IUGRは危険な状態ですが、現代医学の進歩と今日の状態に関する知識の向上により、それに関連する問題のほとんどに対処することができます。
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