先天性甲状腺機能低下症 - 原因、症状および治療
記事上で
- 新生児甲状腺機能低下症とは何ですか?
- 先天性甲状腺機能低下症のタイプ
- 先天性甲状腺機能低下症の原因
- 新生児における甲状腺機能低下症の症状
- 乳児における先天性甲状腺機能低下症の診断
- 考えられる合併症
- 新生児甲状腺機能低下症の治療
- 予防策
人体を発達させ、何の障害もなく発達させるために必要な様々な元素の中でも、ヨウ素は最も必要なものの一つです。 それは、脳や神経系全体を含む体内のさまざまな臓器の適切な成長に必要な不可欠なホルモンの1つである甲状腺の生成に重要な役割を果たしています。 先天性甲状腺機能低下症とも呼ばれるクレチニズムは、一般的に母親の体内のヨウ素の極度の欠乏の結果であり、それは彼女の体内の胎児の発育にも影響を及ぼす傾向があります。
新生児甲状腺機能低下症とは何ですか?
先天性甲状腺機能低下症または新生児甲状腺機能低下症は、同じ現象を説明するために使用される2つの用語です。 生まれたばかりの子供が体内で生成されている甲状腺剤の量が非常に減少していることが判明した場合、これは一般に新生児甲状腺機能低下症と呼ばれています。 まれなケースではありませんが、一部の乳児は甲状腺を全く発症しません。そのため、乳児の幸福のために強力な医学的介入が必要です。
先天性甲状腺機能低下症のタイプ
赤ちゃんに対する甲状腺機能低下症の影響は、赤ちゃんが苦しんでいる先天性甲状腺機能低下症の種類に依存します。
一過性先天性甲状腺機能低下症
甲状腺機能低下症を患っている乳児の症例のほぼ4分の1では、その状態は通常一時的であり、これは一過性甲状腺機能低下症と呼ばれています。 これは主にヨウ素の欠乏の結果であり、これは一般に母親による摂取量の減少によるものです。
時には、TSH受容体遮断薬と呼ばれる抗体の存在があります。 これらは妊娠中の母親に存在する自己免疫疾患の結果であり、それは同様に胎児へのその道を見つける。 これらの受容体は新生児の通常の甲状腺機能を妨げ、新生児の甲状腺機能低下症を引き起こします。 しかし、乳児の免疫システムが引き継ぎ始め、これらの外部抗体を取り除くので、これは数ヶ月で消えます。
これには外部入力も影響します。 妊娠中に高レベルの甲状腺を持つ特定の女性は、同様に胎児に影響を及ぼして甲状腺機能低下症を引き起こすメチマゾールのような薬を服用するかもしれません。 不整脈の女性では、アミオダロンなどの薬を服用すると、体内のヨウ素濃度が健康限度を超えて上昇し、一時的な甲状腺機能低下症が起こることがあります。 これらの状態はどちらも一時的なもので、数週間以上経つと子供の甲状腺機能は正常に戻ります。
永久性先天性甲状腺機能低下症
名前が示すように、この状態は一時的なものではなく、永久的な甲状腺機能低下症に苦しんでいる幼児は彼の人生を通して行われるべき治療法を必要とします。
このような恒久的な甲状腺機能低下症は通常、生物学的要因の結果です。 小児の甲状腺は異常に発達しているか、体内で異常に位置していることさえあります。 このような異常は発育不全と呼ばれ、甲状腺機能低下症の乳児の約67%がこの問題に苦しんでいます。
甲状腺に異常がない場合でも、他の何人かの子供はホルモンの分泌または体内での合成のいずれかで問題に直面します。 時々、欠陥はこれらのホルモンの輸送システムに存在する可能性があり、それはその存在から体の様々な部分を奪います。 視床下部または下垂体に関連する問題も甲状腺に影響を及ぼし、甲状腺機能低下症を発症させる可能性があります。
先天性甲状腺機能低下症の原因
生まれたばかりの赤ちゃんの甲状腺機能低下症は一時的または恒久的かもしれませんが、それが起こる背後にある理由は一般的に特定の主要な側面の結果です。
- 甲状腺ホルモンに対して自己免疫機能を果たす、母親の体内に存在する抗体
- 妊娠中の不適切な食事によるヨウ素の欠乏
- 妊娠中の母親によって消費される甲状腺減少薬
- 正しい方法で機能しない甲状腺ホルモンの存在
- 下垂体がホルモン産生のために甲状腺に刺激を知らせることができない
- 甲状腺が適切に発達していない、または体内に適切に配置されていない
新生児における甲状腺機能低下症の症状
一般的に、生まれたばかりの赤ちゃんは、自分のレベルが通常よりも1インチ低いと、甲状腺機能低下症の兆候さえ見られないかもしれません。 しかし、甲状腺のレベルが著しく低下している乳児では、症状はかなり明白であり、通常以下の形で現れます。
- 低調な行動
- おなかがすいても眠気が続く
- 他の赤ちゃんと比べて身長が低い
- 後退した生え際
- 筋肉量が非常に少ないフロッピーボディ
- 黄ばんだ目と肌による黄疸の可能性
- 泣く
- 乾燥して不健康な貧しい髪の構造
- 一貫した便秘
- 適切に摂食できないために反復的に窒息する
乳児における先天性甲状腺機能低下症の診断
先天性甲状腺機能低下症に対する新生児スクリーニングの実施は、そのような状態の可能性がある症例を事前に発見するのに役立ちます。 他の時には、決定的な明確さに達するためにいくつかの診断とテストが必要とされるかもしれません。
- 子供が生まれると、その子供が2、3歳前後になったときに簡単なテストが行われます。 血液サンプルは赤ちゃんのかかとを軽く刺して採取し、検査に送ります。
- これらの検査は、体内のチロキシンと甲状腺刺激ホルモンの存在と大きさを測定することに焦点を当てています。
- 甲状腺機能低下症の強い徴候は、チロキシンT 4レベルが減少したときに見られますが、刺激ホルモンTSHレベルは高いです。 このような場合には、赤ちゃんの静脈から適切な血液サンプルを採取して、繰り返し検査を行います。
- この場合、以前の要因とともに、空きT4のレベルもチェックされます。 これらが同様に低いことがわかった場合、先天性甲状腺機能低下症は確認されたと言われます。
強力な診断が整っていれば、医師はさまざまなスキャンや超音波検査を行って甲状腺の体の奇形をチェックし、その原因を突き止めることができます。
考えられる合併症
甲状腺ホルモンが適切な量で欠如していると、知的能力だけでなく様々な身体的側面からも、子供に影響を与える可能性があります。 甲状腺機能低下症を持つ多くの子供たちは、大きな問題に対してより高いリスクを持つ傾向があります。
- 子供はクラスで注意を払うのが難しい、あるいは物事を思い出すのに苦労する可能性があります。
- 彼は物事をきちんと聞くことに失敗するか、または視力に関して問題を抱えている可能性があります
- 子供は自閉症の子供に似ている兆候を見せ始めることができます
- 何人かの子供は無言に苦しんでいます、それはまったく話すことができないことです
- 筋肉の動きにおける一定の緊張と制限
- 正しく歩けない
新生児甲状腺機能低下症の治療
新生児甲状腺機能低下症に苦しんでいる子供を治療する唯一の方法は、体内の甲状腺ホルモンのレベルを取り戻すことに努力をすることです。 その面で利用可能な主要な薬の一つは合成的に生産されたレボチロキシンです。 この錠剤は粉砕され、乳児に与えられる調合乳または牛乳と混合されるべきです。 液体の場合は、スポイトや注射器を使って直接口に入れることもできます。 大豆に含まれているタンパク質は甲状腺ホルモンと結合し、体に吸収させるものは何もないので、この薬を豆乳と混ぜないでください。
予防策
先天性甲状腺機能低下症を予防する方法を知るために、最善の方法は妊娠中に良好なヨウ素レベルを維持することです。 どんなにあなたの食品にヨウ素添加塩を常に選ぶ。 自分の甲状腺レベルやその他の条件を管理するための薬を服用している場合は、生後すぐにあなたの子供をスクリーニングして甲状腺機能低下症をチェックすることが重要です。
先天性甲状腺機能低下症は簡単に子供のための完璧な子供時代を台無しにすることができます。 それにもかかわらず、ほとんどの場合は、数週間で消えていく一時的な段階を中心に展開します。 永久的な甲状腺機能低下症のために、あなたの子供は先に幸せで良い人生を送ることができるために治療と共に愛とケアを必要とします。